牙齒傾斜矯正的必要性和治療方式-牙科

需要矯正嗎？

楊醫師您好，我想幫朋友問一個問題，他因為下右側大臼齒長傾斜〈平日咬食物側〉擠壓到兩下門牙行成V字型，並沒有特別不適感。只是怕下門牙最後被擠成平行，以及未來可能造成蛀牙、咬合問題，〈醫生說如果蛀牙就必須拔除大臼齒，重新植牙，甚至小臼齒要做根管治療抽神經〉之後經轉診去看了彰化民生牙科沈茂根醫師，醫生建議做大臼齒扶正矯正〈做到好兩萬元，費時一到二年〉，會先照全口X光片〈需自費六百元〉確認是否有長智齒，如果有會先拔除。
請問楊醫師要做矯正的必要性、及時性？
如果只做下排矯正將來出現齧顎關節問題，是否問題更大？
為避免蛀牙及將來的咬合問題只能做如上述醫師建議的治療方式嗎？
如果矯正完發現又有智齒長出導致壓迫，是否拔除就好？

郭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2003/06/08

楊揮醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：信宇牙醫診所牙科主治醫師

郭小姐您好：
很抱歉看了您的問題，沒看到口腔情形我無法全盤了解實際狀況。所以對於矯正方面不能妄下斷語。至於智齒長出造成之壓迫，拔除即可。如果上下咬合良好，是可以只做下排矯正。顳顎關節問題的發生，有很多原因，咬合不正只是原因之一。建議還是前往牙科門診檢查為宜。
牙醫　楊揮

回覆日期：2003/06/08
資料來源：台灣e院 - 需要矯正嗎

彙整補充說明

牙齒傾斜的矯正不僅是為了美觀，更是為了維護口腔健康。
當牙齒排列不整齊或傾斜時，可能會導致多種問題，包括咬合不正、牙齒磨損、牙周病、蛀牙等。
因此，對於您朋友的情況，進行矯正是有其必要性和及時性的。

首先，您提到的下右側大臼齒傾斜，已經對下門牙造成了擠壓，形成V字型的咬合，這樣的情況如果不加以矯正，隨著時間推移，可能會導致下門牙的排列更加不整齊，甚至出現牙齒的移位或磨損。
此外，長期的咬合不正會增加顳顎關節的負擔，可能引發顳顎關節疼痛或其他問題。
因此，及早進行矯正治療是明智的選擇。

關於治療方式，沈醫師建議的矯正方案是合理的。
透過全口X光片檢查，可以更清楚地了解牙齒的排列及根部狀況，並確認是否有智齒的生長。
如果智齒的生長會影響到矯正的效果，則建議在矯正前先進行拔除。
矯正的過程通常需要一段時間，您提到的兩萬元和一到兩年的治療時間在牙齒矯正中是相對常見的。

如果只進行下排的矯正，未來可能會出現咬合問題，這是因為上下牙齒的咬合關係是相互影響的。
若上下牙齒的咬合不正，可能會導致顳顎關節的問題，甚至影響到咀嚼功能。
因此，建議在進行矯正時，最好是針對整體的咬合進行調整，而不僅僅是局部的矯正。

至於智齒的問題，如果在矯正後發現智齒生長導致壓迫，通常建議拔除智齒。
智齒的生長往往會影響到周圍牙齒的排列，特別是在空間不足的情況下，智齒可能會推擠其他牙齒，造成排列不整齊或咬合問題。
因此，及早處理智齒的問題，可以避免未來可能出現的矛盾。

總結來說，對於您朋友的情況，進行牙齒矯正是必要且及時的。
建議遵循專業牙醫的建議，進行全面的檢查與治療，以確保口腔健康，並避免未來可能出現的問題。
若有任何疑慮或不適，應儘早就醫，尋求專業的意見與治療。