頻尿與排便問題：是否需要就醫？-泌尿科

最近突然變得頻尿？

醫師您好：

我是男性，今年二十六歲，身高180公分，體重約60公斤。有抽菸，菸齡一年半，平均一天約抽四分之一包，從小就吸父親的二手菸。很少喝酒，一個月大約喝一到兩次。運動習慣為一週一到三次。生活作息、飲食與飲水習慣大致正常。

我最近幾天突然變得頻尿，之前大約每兩三個小時上一次廁所，現在一個小時左右就會想上廁所，有時候甚至不到一小時就小便一次。而且尿量都不少，尿液呈現透明無色。又，坐在電腦前時，只要把身體向前靠，下腹就會有一點點壓迫感，以前好像不會這樣。請問醫師，這種現象是某種疾病的症狀嗎？

大約五年前，我曾經也有過頻尿的症狀，不過那次的情況是，隨時都有尿意，實際上去上廁所卻尿不出來，或是尿的很少。後來經由醫生診斷為慢性攝護腺肥大（或是慢性攝護腺癌，忘記病名），吃藥後症狀就痊癒了。

另外，最近排便也有點不順暢。以往都是每天早上吃完早餐後上一次大號，這幾天都有點拉不乾淨，到了中午或下午吃完午餐後，又會再上一次大號，感覺彷彿是把早上沒拉完的拉乾淨。我不知道這跟我頻尿的狀況有什麼關聯，聽說罹患癌症的徵兆之一就是大小便習慣改變，我的父母都是因為癌症過世，所以我對這方面的問題特別擔心。還請醫師根據我的狀況為我診斷一下，還有，如果這種現象在近期內沒有改善的話，我是不是應該去醫院看泌尿科呢？

謝謝：

小郭，20~29歲男性，詢問日期：2006/10/26

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

依你的年齡來算五年前你剛好二十一歲,攝護腺還處於未發展的時期,怎可能診斷為慢性攝護腺肥大呢?
在這種年紀頻尿的症狀,較可能的原因為膀胱炎,或者是膀胱過動症候群,服用藥物通常都可以獲得某種程度,膀胱過動症候群,服用藥物通常都可以獲得某種程度的改善,尤其是因為膀胱炎造成的症狀,改善就很快
不知道你是否屬於比較緊張型的個性,若是的話這就比較好解釋,因為大腸也有激噪症,大號的次數也會較多次
當然若考慮到你的父母街死於癌症,你本身也就很有可能遺傳了他們所得到的類似疾病,也就是說高危險群,居於這點你若謹慎小心提早作篩檢是有需要,也不見得要有任何症狀才有檢查

回覆日期：2006/10/26
資料來源：台灣e院 - 最近突然變得頻尿

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的頻尿現象以及排便不順的情況，確實值得關注。
首先，頻尿的定義是指排尿次數異常增加，通常在白天每小時上廁所一次以上，或夜間頻繁起夜。
您提到的情況，從原本每兩三小時上一次廁所，變成每小時甚至更頻繁，這是明顯的變化。

在年輕男性中，頻尿的原因可能包括但不限於以下幾種：
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常，導致頻繁的尿意和排尿。
這種情況下，膀胱對尿液的感知過於敏感，可能與壓力、焦慮或生活方式有關。

2. 尿路感染：雖然您提到尿液透明無色，且沒有其他感染的症狀，但尿路感染仍然是一個需要排除的可能性，特別是如果伴隨有尿急或尿痛的情況。

3. 前列腺問題：儘管您年輕，前列腺問題如前列腺肥大或炎症仍然可能影響排尿。
您提到五年前曾有類似症狀，這可能與前列腺健康有關。

4. 生活方式因素：如飲水量的增加、咖啡因或酒精的攝取等，都可能導致頻尿。
您提到的生活作息正常，但如果最近有改變，這也可能是原因之一。

至於排便不順的情況，這可能與腸道健康有關。
您提到的「拉不乾淨」的感覺，可能是由於腸道蠕動不良或便秘引起的。
便秘可能會導致腸道內的壓力增加，進而影響膀胱的感覺，造成頻尿的情況。

考慮到您的家族病史，父母因癌症過世，這無疑會增加您的焦慮和擔憂。
雖然目前的症狀不一定直接指向癌症，但定期的健康檢查和篩檢是非常重要的，特別是對於有家族病史的人。

基於以上的分析，建議您儘快就醫，特別是泌尿科和腸胃科。
醫生可能會建議進一步的檢查，如尿液分析、超音波檢查或膀胱鏡檢查，以排除任何潛在的病理問題。
同時，對於排便不順的情況，腸胃科醫生可以幫助您了解是否有腸道功能的問題。

在就醫之前，您可以嘗試以下幾個方法來改善症狀：
1. 調整飲水習慣：避免一次性大量飲水，分散在一天中均勻攝取。

2. 注意飲食：增加纖維攝取，幫助改善排便情況，避免辛辣、油膩食物。

3. 放鬆心情：壓力和焦慮可能會影響排尿和排便，適當的運動和放鬆技巧可能有助於改善症狀。

總之，您的症狀不應被忽視，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，並減少未來可能出現的健康風險。
希望您能早日康復！