便祕頻尿問題？
這個問題有點複雜，因為一開始是看腸胃肝膽科所以分類就選擇腸胃肝膽科。
背景:上星期二因為便祕問題看了腸胃肝膽科醫生，腹腔X光沒有發現異常，醫生認為我這麼年輕體內不太可能長東西，於是開了藥(藥單1在下方)給我吃(醫生有問我要直接做大腸鏡還是先吃藥，我回先吃藥)。
按時吃藥吃到第三天後(不含看醫生當天)，便祕問題似乎解決了，於是我就沒再吃清立飄糖衣錠，而其它藥繼續吃直到吃完(這個星期二)。
註: 沒有使用清立飄後每天早上起床後都有排便，有時中午飯後也有排便而且都不費力(1~2分鐘內可以解決)，雖然量看起沒很多(個人主觀)，大便直徑目視有2cm，黃色(不像咖啡色)。
跟不使用清立飄相比，使用清立飄會比較稀爛，有時大便邊緣還會有點絨毛狀(植物纖維?)，或者出現不會稀爛但很多粗細不固定的大便。
上星期六開始似乎有頻尿跡象(每天發生一次30分鐘內不斷想解尿的情況，解第一次有尿之後就沒尿了)。
起初不予理會，晚上睡個覺隔天就沒事了，直到這星期
一、二解尿頻繁度變得更高(解完尿後，還是不斷有尿意，一樣解不出尿)。
星期二開始肚臍下方開始有點悶(不會痛，有點難比喻，有點像是憋尿後再解尿後的感覺)，於是又去泌尿科看醫生，經常規尿液檢查及腹腔X光後，還是沒有發現任何異狀(超音波檢查也沒異狀，醫生只說了膀胱比較小)，泌尿科醫生還是開了藥(藥單2)給我。
註: 醫生有問我壓力大嗎? 我說不會，我有告知醫生上星期便秘之後又正常的事情。
現在的問題是在當天(這星期二晚上)使用Oxbu後，隔天早上排便的狀況又不見了而且肚子感覺還有點脹(肚臍周圍)，不確定是否出現尿滯留(我有記錄解尿和喝水的時間，見表一)，於是我就沒再吃Oxbu(只吃了1顆就停藥)，而且頻尿問題似乎得到控制(現在大概每1~2.5小時固定解尿，定量喝水，解尿量從30ml到180ml之間(1L量杯測量)，解完尿後即使還有點尿意還是可以忍著。
(從上星期六至這星期二都沒出現夜尿或尿失禁情形)請問便祕和頻尿這兩個問題能否一起處理? 可以處理的話是要回泌尿科換藥? 還是去"一般內科診所"告知病情後請醫生重新配藥? 這種奇怪的症狀是因為便秘引起頻尿(泌尿科醫生說直腸壓迫到膀胱是有可能引發頻尿)還是自律神經(交感神經/副交感神經)失調所致?Oxbu似乎是治療膀胱過動症的藥物，不過泌尿科醫生沒有跟我說這是膀胱過動症。
(是因為醫生無法斷定是膀胱過動症?)感謝副院長耐心看完這麼冗長的文章。
藥單1:清立飄糖衣錠 sennapur 12.5mg/tab (Sennoside A+B)睡前使用，每次1錠，口服，7天份表飛鳴-樂散 biofermin-R Powder 6mg / 1g / pack(antibiotics-Resistant Lactic Acid)每天三次飯後使用，每次1包，口服，7天份Kascoal 40 mg/tab (Dimethicone)加斯克兒錠40毫克每天三次飯後使用，每次1錠，口服，7天份Mopride FC 5 mg/tab (Mosapride Citrate Dihydrate)摩舒胃清膜衣錠5公絲每天三次，每次1錠，口服，7天份藥單2:歐舒緩釋錠 Oxbu 5mg/TAB (Oxybutynin)每天二次(早晚各一次)，每次1顆，口服，7天份表一:單位oz，沒標明喝水的條目就是解尿量，解尿量後面的括號則是色澤(個人主觀)。
時間是這星期三，使用Oxbu藥物時間是昨晚(星期二)8:30至9:00點之間。
06:48 2oz07:07 <-4oz 喝水08:09 <-2oz 喝水09:42 <-2oz 喝水09:11 解便(解不出)+解尿(不知道多少)09:18 <-2oz 喝水09:50 <-2oz 喝水10:22 <-2oz 喝水10:26 2oz11:28 5oz(淡黃)13:28 6oz(淡黃)15:06 5oz(淡黃)15:09 <-2oz 喝水16:10 4oz(淡黃)16:13 <-2oz 喝水散步 16:1617:14 <-2oz 喝水17:40 <-2oz 喝水18:20 2oz(淡黃)散步 18:3019:14 <-2oz 喝水19:49 <-2oz 喝水20:00 1oz(黃)20:25 <-2oz 喝水21:08 <-2oz 喝水21:58 <-2oz 喝水23:03 2oz這喝水量看起來不是很夠。
匿名A1D8CE，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/04
彙整補充說明
便秘和頻尿的問題確實可以同時處理，但需要針對每個症狀的根本原因進行綜合考量。
根據您的描述，便秘問題在使用藥物後有所改善，但隨之而來的頻尿問題卻讓您感到困擾。
這兩者之間的關聯性，的確是值得深入探討的。
首先，便秘可能會對頻尿產生影響。
當直腸因為便秘而膨脹時，可能會壓迫到膀胱，導致頻尿的感覺。
這是因為膀胱和直腸在解剖上是相鄰的，當直腸內的糞便積聚過多時，可能會對膀胱造成壓迫，進而引發頻尿的症狀。
這種情況在您的描述中也得到了泌尿科醫生的確認。
其次，您提到的使用Oxbu（Oxybutynin）後出現的排便困難和腹部脹氣，這可能是因為該藥物的副作用。
Oxybutynin主要用於治療膀胱過動症，可能會影響腸道的運動，導致便秘加重。
因此，若您在使用該藥物後感到不適，建議您立即停止使用並告知醫生。
針對您的問題，以下是一些建議：
1. 回診與藥物調整：由於便秘和頻尿的症狀可能互相影響，建議您回到泌尿科或腸胃科，告知醫生您的症狀變化，並討論是否需要調整用藥。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮更換或調整藥物，以減少副作用。
2. 飲食與生活習慣：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善便秘。
同時，保持充足的水分攝取，每天至少喝2000cc的水，這對於尿液的生成和腸道的健康都非常重要。
避免辛辣和刺激性食物，這些可能會加重膀胱的刺激感。
3. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
建議每天進行30分鐘的散步或其他有氧運動，這不僅有助於腸道健康，也能改善整體的身體狀況。
4. 壓力管理：雖然您提到沒有感到壓力，但壓力和焦慮有時會影響腸道和膀胱的功能。
可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕身心的緊張感。
5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，進行尿液和糞便檢查，以排除其他潛在的健康問題。
總之，便秘和頻尿的問題是可以通過綜合的方式來處理的，重點在於找到合適的治療方案和生活方式的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康！
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