尿泡泡與BUN值偏高:腎臟問題警訊?-內科

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體檢BUN值偏高及尿尿有泡泡...?


吳醫師你好:有些問題想請教你!本人最近半年內發現尿尿時有泡泡,而且還不少,今年九月份作簡單的抽血及驗尿檢查,檢查報告中腎功能檢查中有一項BUN(血清尿素氮)值是22,正常值好像是7-20,另一項肌酸酐也剛好在正常值的上限,不知道這代表的是什麼意思?是表示腎臟出了問題了嗎?我父親疑似多囊腎,洗腎多年,三年前已經過世了,我很擔心是不是自己的腎臟出了什麼問題,以上是個人的疑問.感謝吳醫師百忙中回答我的問題TKS!



小帥,30~39歲男性,詢問日期:2006/10/27

吳佶育 醫師回覆-內科


首先感謝您的問題.根據您的問題在此分三部份說明:一. 驗血的指數(血清尿素氮,肌酸酐)通常我們會先評估肌酸酐的指數,正常值約為0.7-1.3mg/dL(各家實驗室或多或少有些不同),另外也要根據性別,年齡,體重,去計算所謂的肌酸酐清除率,根據您的年齡(36歲),如果60公斤,血清肌酸酐1.5的話,肌酸酐清除率約為57ml/min(輕度腎功能不良);至於血清尿素氮並不是判斷腎功能很好的指標.二. 尿尿時有泡泡這個症狀可能是蛋白尿的症狀.建議至門診追蹤尿液檢查.三. 我父親疑似多囊腎,擔心是不是自己的腎臟出了什麼問題.多囊腎有分兩大類:先天性及後天性.後天的多囊腎可能是長期透析的結果(也就是說透析之後才慢慢發現有多囊腎,這種通常不會遺傳,也不太有後遺症);先天性多囊腎(英文病名ADPKD)則為顯性遺傳,通常30-50歲會進入末期腎衰竭(尿毒症),超音波會看到腎臟變大,有數不清的,大小不一的水囊,症狀通常有血尿.您的年齡有36歲,理論上如果您父親是先天性多囊腎的話,那麼您應該要做超音波的篩檢,若此時您的腎臟尚未發現任何水囊(確定的檢查要做腹部電腦斷層),那麼您就一定不是先天性多囊腎.(還有您的兄弟姐妹也要做篩檢)總之,針對您的情形,建議至腎臟科門診追蹤,也許要做腎臟超音波,尿液檢查來看腎臟是不是有問題



回覆日期:2006/10/27

彙整補充說明


您好!感謝您提出的問題,針對您提到的尿泡泡及BUN值偏高的情況,我將從幾個方面來分析與解釋。

首先,尿中出現泡泡的現象,通常可能與尿液中的蛋白質含量有關。
當尿液中蛋白質濃度過高時,會導致泡泡的形成,這種情況稱為蛋白尿。
蛋白尿可能是腎臟功能不全的早期徵兆,因為腎臟的過濾功能受到影響,無法有效地阻止蛋白質進入尿液中。
因此,建議您進一步進行尿液檢查,特別是尿蛋白的檢測,以確定是否存在蛋白尿的情況。

接下來,關於您提到的BUN(血清尿素氮)值偏高的問題。
BUN的正常範圍通常是7-20 mg/dL,您提到的22 mg/dL確實略高於正常範圍。
BUN的升高可能與多種因素有關,包括腎臟功能的下降、脫水、飲食中蛋白質攝取過多、或是某些藥物的影響等。
雖然BUN值的升高可能暗示腎臟的某些問題,但它並不是唯一的指標,還需要結合其他檢查結果來進行綜合評估。

您提到的肌酸酐值在正常範圍的上限,這也需要引起注意。
肌酸酐是腎臟功能的重要指標,通常在正常範圍內表示腎臟的過濾功能尚可,但若持續接近上限,則可能需要定期監測。
特別是考慮到您父親有多囊腎的病史,這使得您更應該關注自己的腎臟健康。

多囊腎是一種遺傳性疾病,通常會在成年後期出現症狀,並可能導致腎功能逐漸下降。
若您的父親是因多囊腎而洗腎,您有必要進行相關的檢查,例如腎臟超音波,以評估自己腎臟的結構是否正常,並檢查是否有囊腫的形成。

最後,針對您的擔憂,建議您儘快就醫,尋求腎臟科專科醫師的進一步評估。
醫生可能會建議您進行更詳細的檢查,包括尿液分析、腎臟超音波等,以便更清楚地了解您的腎臟狀況。
及早發現問題並進行處理,對於維護腎臟健康至關重要。

總結來說,尿泡泡及BUN值偏高可能是腎臟問題的警訊,建議您儘快就醫進行進一步檢查,並保持良好的生活習慣,定期監測腎臟功能,這樣才能更好地保護自己的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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