尿泡泡與BUN值偏高：腎臟問題警訊？-內科

體檢BUN值偏高及尿尿有泡泡...？

吳醫師你好:
有些問題想請教你!本人最近半年內發現尿尿時有泡泡,而且還不少,今年九月份作簡單的抽血及驗尿檢查,檢查報告中腎功能檢查中有一項BUN(血清尿素氮)值是22,正常值好像是7-20,另一項肌酸酐也剛好在正常值的上限,不知道這代表的是什麼意思?是表示腎臟出了問題了嗎?我父親疑似多囊腎,洗腎多年,三年前已經過世了,我很擔心是不是自己的腎臟出了什麼問題,以上是個人的疑問.
感謝吳醫師百忙中回答我的問題TKS!

小帥，30~39歲男性，詢問日期：2006/10/27

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

首先感謝您的問題.根據您的問題在此分三部份說明:
一. 驗血的指數(血清尿素氮,肌酸酐)
通常我們會先評估肌酸酐的指數,正常值約為0.7-1.3mg/dL(各家實驗
室或多或少有些不同),另外也要根據性別,年齡,體重,去計算所謂的
肌酸酐清除率,根據您的年齡(36歲),如果60公斤,血清肌酸酐1.5的話
,肌酸酐清除率約為57ml/min(輕度腎功能不良);至於血清尿素氮並不
是判斷腎功能很好的指標.
二. 尿尿時有泡泡
這個症狀可能是蛋白尿的症狀.建議至門診追蹤尿液檢查.
三. 我父親疑似多囊腎,擔心是不是自己的腎臟出了什麼問題.
多囊腎有分兩大類:先天性及後天性.後天的多囊腎可能是長期透析的
結果(也就是說透析之後才慢慢發現有多囊腎,這種通常不會遺傳,也
不太有後遺症);先天性多囊腎(英文病名ADPKD)則為顯性遺傳,通常
30-50歲會進入末期腎衰竭(尿毒症),超音波會看到腎臟變大,有數不
清的,大小不一的水囊,症狀通常有血尿.您的年齡有36歲,理論上如果
您父親是先天性多囊腎的話,那麼您應該要做超音波的篩檢,若此時您
的腎臟尚未發現任何水囊(確定的檢查要做腹部電腦斷層),那麼您就
一定不是先天性多囊腎.(還有您的兄弟姐妹也要做篩檢)
總之,針對您的情形,建議至腎臟科門診追蹤,也許要做腎臟超音波,尿液檢查來看腎臟是不是有問題

回覆日期：2006/10/27
資料來源：台灣e院 - 體檢BUN值偏高及尿尿有泡泡...

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您提到的尿中泡泡及BUN值偏高的情況，我將從幾個方面來分析與解釋。

首先，尿中出現泡泡的情況，常常與尿液中的蛋白質含量有關。
當尿液中蛋白質濃度過高時，會導致尿液出現泡泡，這種情況稱為蛋白尿。
蛋白尿可能是腎臟功能受損的指標，因為正常情況下，腎臟能有效過濾血液，阻止蛋白質進入尿液中。
因此，您提到的泡泡尿可能是一個需要關注的症狀。

接下來，您提到的BUN（血清尿素氮）值為22，這確實超出了正常範圍（7-20 mg/dL）。
BUN是評估腎臟功能的一個指標，雖然它並不是唯一的指標，但當BUN值偏高時，通常意味著腎臟的排泄功能可能受到影響。
這可能是由於腎臟本身的問題，或者是其他因素如脫水、飲食中蛋白質攝取過多等造成的。

另外，您提到的肌酸酐值在正常範圍的上限，這也表明腎臟的功能可能有些緊張。
肌酸酐是腎臟排泄的另一個重要指標，通常用來評估腎絲球過濾率（GFR）。
如果肌酸酐值持續上升，則可能意味著腎臟的過濾功能正在下降。

考慮到您的家族病史，您父親有多囊腎的情況，這確實增加了您自身發展腎臟疾病的風險。
多囊腎是一種遺傳性疾病，通常會導致腎臟內部形成多個囊腫，隨著時間的推移，這些囊腫可能會影響腎臟的功能。
因此，您應該定期進行腎臟超音波檢查，以便及早發現任何異常。

基於以上的分析，我建議您儘快回診腎臟科，進一步檢查尿液中的蛋白質含量，並考慮進行腎臟超音波檢查，以排除多囊腎或其他腎臟疾病的可能性。
此外，您也可以詢問醫生是否需要進一步檢查腎絲球過濾率（GFR），這將有助於更全面地評估您的腎臟功能。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足的水分攝取，對於維持腎臟健康也非常重要。
希望這些建議能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並及時採取必要的措施。
若有任何疑問，隨時歡迎您再次詢問！祝您健康！