後十字韌帶斷裂的手術與復健治療比較-復健科

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後十字韌帶斷裂?


醫師您好:後十字韌帶斷裂 腫脹已消退 腳掌卻沒有力氣提起,請問接受手術 重建後十字韌帶真的可以恢復韌帶的穩定?
或是接受復健治療 以增強肌肉的力量亦可行?
再請問居家時應該如何保護膝關節?
謝謝您!以德



以德,30~39歲男性,詢問日期:2006/10/27

陳顯昌 醫師回覆-復健科


1.年輕,後十字韌帶斷裂,應考慮手術治療,再做復健2.最好先到醫學中心作等速運動儀測試及訓練,避免受傷,且準確度高3.手術後要帶副木(6-8週),可做等長收縮,避免肌肉萎縮



回覆日期:2006/10/27

彙整補充說明


後十字韌帶(PCL)斷裂的治療方式主要有手術重建和非手術的復健治療,這兩種方式各有其適應症和效果,以下將針對這兩種治療方式進行比較,並提供一些居家保護膝關節的建議。


手術重建後十字韌帶
對於年輕且活動量大的患者,尤其是運動員,手術重建後十字韌帶通常是首選。
手術的目的是恢復膝關節的穩定性,並減少未來關節退化的風險。
手術後,患者通常需要佩戴關節支架以保護膝關節,並在術後的幾個月內進行系統性的復健,以增強肌肉力量和關節活動度。

手術重建後,韌帶的穩定性會隨著時間逐漸恢復,通常需要約六個月的時間讓植入的韌帶與患者自身的組織完全融合。
這段期間,患者需要遵循醫師的指示,進行適當的復健訓練,以促進肌肉的增強和關節的穩定性。


非手術復健治療
對於部分後十字韌帶斷裂的患者,尤其是年長者或活動量較少的患者,醫師可能會建議非手術的復健治療。
這種治療方式通常包括物理治療、等速運動訓練和肌肉強化運動。
雖然這種方法不會直接修復韌帶,但可以透過增強周圍肌肉的力量來提供膝關節的支持,從而改善功能和減少疼痛。

然而,值得注意的是,若韌帶斷裂的情況較為嚴重,僅依賴復健可能無法完全恢復膝關節的穩定性,未來可能會面臨關節不穩定或退化的風險。
因此,選擇治療方式時,應根據個人的年齡、活動需求及醫師的建議來決定。


居家保護膝關節的建議
在居家時,保護膝關節的方式包括:
1. 避免過度負重:在膝關節恢復期間,應避免過度負重或劇烈活動,減少對膝關節的壓力。


2. 適當的休息:在活動後,給予膝關節足夠的休息時間,避免長時間站立或行走。

3. 使用輔助器具:如有需要,可以使用拐杖或護膝等輔助器具,以減少膝關節的負擔。

4. 進行適度的運動:遵循醫師或物理治療師的建議,進行適度的運動以促進血液循環和肌肉強化,但應避免高衝擊的運動。

5. 保持適當的體重:過重會增加膝關節的負擔,保持健康的體重有助於減少膝關節的壓力。

總結來說,後十字韌帶的治療方式需根據個人的情況來選擇,手術重建能有效恢復韌帶的穩定性,而復健治療則能增強肌肉力量,兩者各有其適用範圍。
在居家時,適當的保護措施能有效減少膝關節的負擔,促進恢復。
若有任何疑問,建議定期回診並與醫師保持良好的溝通。

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