治療肚臍下方轉移性硬塊：有哪些手術和非手術選項？-腫瘤科

肚臍右下有硬塊？

您好~
家父是肝癌症末期的患者,在2月的時候已切除肝腫瘤,現在在肚臍的右下有發現轉移後的硬塊,主治醫師說是長在血管上,不能切除,有成人拳頭般大;我想問的是--真的不能切除嗎?因為也有人說可以用血管栓塞的方法讓腫瘤萎縮並且切除;或是用放射線的方法強迫腫瘤縮小;也有人提說可以試試看現在新的光動力刀;希望醫生可以給我一些意見跟方法~~謝謝~~

小熊，20~29歲男性，詢問日期：2006/10/31

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
病情已擴散全身其他地方都可能再長.
1.能不能切除必須專業醫師依電腦斷層血管攝影等檢查來判定.
2.但放射線治療一定可以做,只要病人身体狀況還好的話.
3.至方以一般放射治療或光子刀則視病情需要,由專業醫師判斷.
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

回覆日期：2006/10/31
資料來源：台灣e院 - 肚臍右下有硬塊

彙整補充說明

您好，首先對您家父的病情表示關心。
肝癌末期的患者在治療上面臨許多挑戰，尤其是當腫瘤出現轉移時，治療選擇會受到多種因素的影響，包括腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關係等。

針對您提到的肚臍下方的轉移性硬塊，主治醫師表示該腫瘤位於血管上，這使得手術切除的風險增加，因為切除可能會損傷重要的血管，導致嚴重的併發症。
這種情況下，醫師會根據影像學檢查（如CT或MRI）來評估腫瘤的具體情況，並決定最佳的治療方案。

手術選項
1. 切除手術：如果腫瘤的位置和大小允許，且不影響重要血管，則可以考慮手術切除。
然而，根據您提供的情況，腫瘤已經長在血管上，這使得手術的可行性降低。

2. 血管栓塞術：這是一種非手術的方法，通過將栓塞材料注入供應腫瘤的血管，來減少腫瘤的血流供應，從而使腫瘤縮小。
這種方法可以作為手術前的輔助治療，或在腫瘤無法切除的情況下使用。

非手術選項
1. 放射治療：放射線可以用來縮小腫瘤，尤其是當腫瘤位於難以手術的部位時。
放射治療可以是外部放射治療或內部放射治療（如放射性顆粒植入）。

2. 化學療法：對於肝癌轉移的患者，化療可能是必要的。
雖然化療對於肝癌的效果有限，但在某些情況下，化療可以用來控制病情，減少腫瘤大小。

3. 靶向治療：針對特定的腫瘤標記物或基因突變的靶向藥物，可能會對某些患者有效。
這需要透過基因檢測來確認。

4. 光動力療法：這是一種新興的治療方法，利用光敏劑和特定波長的光來破壞腫瘤細胞。
雖然這種方法在某些情況下顯示出潛力，但目前仍需更多的臨床試驗來證實其有效性。

總結
在考慮治療選項時，建議與主治醫師進一步討論，了解每種方法的風險和收益。
每位患者的情況都是獨特的，因此治療方案應根據具體的病情來制定。
若有需要，您也可以尋求第二意見，了解其他醫療機構的看法和建議。
希望您的家父能夠得到最合適的治療，祝福您和您的家人。