坐骨神經痛疑慮：如何舒緩母親的疼痛?-骨科

疑似坐骨神經痛？

醫師您好：
我媽媽今年約52歲，八年前曾因椎間盤突出壓到右邊神經開過刀，
之後就一直陸陸續續會感覺右邊腿部疼痛，或是酸麻，
今年六月時，右邊大腿至小腿忽然疼痛，麻的利害，連痛八天，
痛到無法行走，也無法入睡，之前開刀的醫生說是神經發炎，
可是吃藥打針都不見好轉，八天後忽然疼痛才漸退。
最近這五天，換左邊腿開始疼痛，尤其小腿痛的利害，但不見酸麻。
換了個醫生看，說是疑似坐骨神經痛，可是一樣吃藥或是做腰部牽引都不見起色，
因為媽媽痛的非常很難受，我想請問我們該怎麼辦才好？
要找那個醫生做診斷比較好？
還有，怎麼做才能幫媽媽的疼痛減緩呢？
謝謝您！
-----------------------很著急的凱小姐

凱小姐，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/31

周禮智醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院副院長、骨科主任

坐骨神經疼為脊椎內神經管被壓迫，有些是骨刺、軟組織或椎間盤突出破裂等導致，因此由網友信中的描述來看，應該仍有問題，建議網友應立即再回醫院作詳細檢查，找出壓迫物，否則神經壓久後，損壞便會造成不可逆的神經萎縮，大腿無力等問題

回覆日期：2006/10/31
資料來源：台灣e院 - 疑似坐骨神經痛

彙整補充說明

凱小姐您好，針對您母親的情況，我非常理解您目前的焦慮與擔憂。
坐骨神經痛通常是由於腰椎的問題，例如椎間盤突出、骨刺或其他結構性改變，導致神經受到壓迫而引起的疼痛。
您母親的病史顯示她曾經接受過手術，這可能使得她的脊椎結構更加脆弱，並且可能會出現新的問題。

首先，對於您母親目前的疼痛，建議您尋求專業的醫療評估。
由於她的症狀已經持續了一段時間，且疼痛的部位和性質有所變化，建議您帶她去看神經科或骨科的醫生，這些專科醫生能夠進行更詳細的檢查，包括影像學檢查（如MRI或CT掃描），以確定是否有新的椎間盤突出或其他結構性問題。

在醫療評估的同時，您可以考慮以下幾種方法來幫助舒緩她的疼痛：
1. 熱敷與冷敷：熱敷可以幫助放鬆肌肉，改善血液循環，減少疼痛感；而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
您可以根據疼痛的情況交替使用。

2. 適度的運動：雖然疼痛可能會讓人不願意活動，但適度的運動對於緩解坐骨神經痛是有幫助的。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或散步，並避免劇烈的運動或長時間的靜坐。

3. 物理治療：物理治療師可以針對您母親的情況設計個性化的復健計畫，包括拉伸和強化運動，這有助於改善肌肉的穩定性，減少對神經的壓迫。

4. 藥物治療：如果目前的止痛藥效果不佳，建議與醫生討論是否需要調整藥物或使用其他類型的止痛藥，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或神經病理性疼痛的藥物（如加巴噴丁）。

5. 心理支持：長期的疼痛可能會對情緒造成影響，建議您母親也可以尋求心理諮詢，幫助她應對疼痛帶來的心理壓力。

最後，請務必保持與醫療團隊的良好溝通，隨時反映您母親的症狀變化，這樣醫生才能根據最新的情況調整治療方案。
希望您母親能早日緩解疼痛，恢復正常生活！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。