醫師您好：我因至婦產科作一系列婦科檢查, 除了CA-125腫瘤標記指數偏高以外,其他都正常! 但後來因常頭暈及心臟不舒服, 做了血液檢查, 結果血色素為<a href="https：//adoctor.tw/article/7">#7</a>.9 (正常值為12-15) MCV 為 <a href="https：//adoctor.tw/article/

切除子宮與治療貧血：醫師建議是否必要？-婦產科

切除子宮與治療貧血 !？

醫師您好 :
我因至婦產科作一系列婦科檢查,
除了CA-125腫瘤標記指數偏高以外,其他都正常!
但後來因常頭暈及心臟不舒服,
做了血液檢查,
結果血色素為#7.9 (正常值為12-15)
MCV 為 #70.4 (正常值為80-98)
另一家檢查結果為:
血色素為 #9 (正常值為11-15)
MCV 為 #66.7 (正常值為80-100)
兩家檢查都不正常,
因CA-125 腫瘤標記指數為# 64 (正常值為0-35)
另一家為#95.8
醫師檢查子宮有肌瘤及腺肌症,
他建議我為了治療貧血(MC量蠻多的)
及子宮的問題,
可以把子宮切除,如此一次可治療兩項問題!
我想請問醫師:
如此的建議可行嗎? 有必要切除子宮嗎?
我現在陷入考慮與否中!
又女性切除子宮是否有不好的地方(指後遺症)
對日後生活是否有不良影響!
切除子宮手術需住院幾天?
謝謝醫師的耐心詳閱及回覆!
小憂

小優，30~39歲女性，詢問日期：2006/11/06

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:
1.子宮肌瘤及腺肌症不一定要手術,但若有貧血而選擇手術是合理的.但若還有生育的可能或心理上無法接受成為無子宮的女人,妳也可選擇不手術,請醫師為妳用藥物控制看看.
2.其他問題應統一與妳的主治醫師討論,在此不便回覆,謝謝!

署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2006/11/06
資料來源：台灣e院 - 切除子宮與治療貧血 !

彙整補充說明

您好，小憂：
針對您的問題，首先要恭喜您能夠主動尋求醫療意見，這是非常重要的。
根據您提供的資訊，您目前面臨的主要問題是貧血，並且有子宮肌瘤及腺肌症的情況。
醫師建議切除子宮的理由主要是希望能同時解決貧血及子宮的問題，這在某些情況下是合理的，但是否必要則需根據您的具體情況來判斷。

切除子宮的必要性
1. 貧血的原因：您的貧血指數顯示血色素明顯低於正常範圍，這可能與月經量過多（即經血過多）有關。
子宮肌瘤及腺肌症常常會導致月經量增加，進而引發貧血。
若這些情況無法透過藥物或其他非手術方式改善，切除子宮可能成為一個選項。

2. 生育考量：如果您未來有生育的計畫，切除子宮將會使您失去生育的能力。
如果您目前的生活狀況及心理準備能夠接受這一點，那麼手術的考量會更為簡單。
若您仍希望保留生育的可能性，可以考慮其他治療方式，如藥物治療或微創手術。

3. 其他治療選項：在考慮切除子宮之前，您可以先嘗試其他治療方法，例如使用荷爾蒙療法來調整月經周期，或是使用止血劑來減少經血量。
這些方法可能能夠改善您的貧血情況，並且不會影響生育能力。

切除子宮的後遺症
切除子宮的手術（子宮切除術）雖然可以解決某些健康問題，但也可能帶來一些後遺症，包括：
- 荷爾蒙變化：如果同時切除卵巢，可能會導致更年期症狀的提前出現，如潮熱、情緒波動等。

- 心理影響：一些女性在手術後可能會感到失去生育能力的悲傷或焦慮。

- 性功能改變：部分女性在手術後可能會經歷性功能的變化，這取決於手術的範圍及個人的生理狀況。

住院及恢復時間
切除子宮的手術通常需要住院幾天，具體時間取決於手術方式（傳統開刀或腹腔鏡手術）及個人的恢復情況。
一般來說，若是腹腔鏡手術，住院時間可能較短，約1-2天；而傳統開刀則可能需要住院3-5天。
術後的恢復時間也因人而異，通常需要幾週的時間來完全恢復。

結論
總結來說，切除子宮是一個重要的決定，建議您與主治醫師深入討論，了解所有可能的選擇及其風險，並考慮您的生活品質及未來的計畫。
若有需要，也可以尋求第二意見，這樣能更全面地了解您的情況及治療選擇。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，祝您健康！