治療直腸腺瘤：手術與監控選項探討-外科

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解直腸腺瘤的性質及其治療選項。
直腸腺瘤是一種良性腫瘤，但根據其型態（如管狀腺瘤、絨毛腺瘤等）及大小，可能有不同的惡化風險。
您提到的tubervillou腺瘤，通常是指絨毛腺瘤，這類腺瘤的惡變風險相對較高，約有50%的機率可能轉變為腺癌。

在您的情況中，醫師建議進行定期的抽血及鏡檢，這是因為在某些情況下，對於小型腺瘤或低風險的腺瘤，監控可能是一個可行的選擇。
然而，對於您所描述的腺瘤，考慮到其惡變的風險，手術切除是更為保險的選擇。


手術的必要性
1. 惡變風險：如前所述，絨毛腺瘤的惡變風險較高，因此建議進行切除以降低未來發展為癌症的風險。
即使目前的檢查結果顯示為良性，未來的變化仍然無法預測。

2. 切除的好處：手術切除腺瘤不僅能立即消除潛在的癌變風險，還能減少未來需要進行更大範圍手術的可能性。
若腺瘤未來惡化為癌症，可能需要更為複雜的手術及後續治療。

3. 監控的局限性：雖然定期檢查可以早期發現問題，但這仍然無法完全消除風險，且每年的檢查可能會造成心理上的負擔。


監控的考量
若您選擇不進行手術，則必須非常嚴格地遵循醫師的監控計畫，包括定期的大腸鏡檢查及相關的血液檢查。
這樣的監控雖然能夠及早發現問題，但仍然存在著延誤治療的風險。


結論
綜合考量，對於您所描述的情況，建議進行手術切除腺瘤，以降低未來發展為腺癌的風險。
手術後，醫師會根據病理檢查結果進一步評估是否需要其他治療或後續的監控計畫。
若有任何疑慮，建議與您的主治醫師進一步討論，尋求專業的意見與建議。
這樣不僅能夠保護您的健康，也能讓您在心理上獲得更大的安心。