大腸腺瘤為良性？切除後是否需進一步治療？-肝膽腸胃科

大腸鏡檢查大腸腺瘤？

想請問醫師我因為有家族史去做了大腸鏡檢查發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉有一顆腺瘤較大還用了止血劑下星期會看報告請問醫師大腸腺瘤如果化驗惡性就是大腸癌嗎那已經切除了之後還要做什麼化療之類的治療嗎還是追蹤就可以

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/17

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

病理化驗若未癌化的腺瘤切除即可，衹要再定期(期間視個案狀況而定)大腸鏡追蹤。

回覆日期：2023/10/17
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡檢查大腸腺瘤

彙整補充說明

大腸腺瘤是一種常見的腸道良性腫瘤，通常被視為大腸癌的前驅病變。
根據您的描述，您在大腸鏡檢查中發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉，並且其中一顆腺瘤較大，這是需要密切關注的情況。
首先，腺瘤本身是良性的，但如果在病理檢查中發現腺瘤有惡性變化，那麼它就可能被診斷為大腸癌。

在切除腺瘤後，是否需要進一步的治療，主要取決於病理報告的結果。
如果病理報告顯示腺瘤是良性的，且沒有惡性變化，那麼通常不需要進一步的化療或放療，只需定期進行大腸鏡檢查以追蹤是否有新的腺瘤或息肉的形成。
一般來說，建議每3到5年進行一次大腸鏡檢查，具體的追蹤頻率會根據個人的風險因素和醫生的建議而有所不同。

如果病理報告顯示腺瘤有惡性變化，則需要進一步評估癌症的分期和擴散情況。
這通常需要進一步的影像學檢查（如CT掃描）來確定癌症是否已經擴散到淋巴結或其他器官。
如果腺瘤被確診為早期大腸癌，且切除時淋巴結未受累，則通常不需要化療，只需定期追蹤即可。
但如果癌症已經擴散，則可能需要考慮化療或其他輔助治療。

在您的情況中，因為您提到有家族史，這可能會增加您未來發展大腸癌的風險，因此定期檢查和追蹤是非常重要的。
建議您在下次回診時，與醫生詳細討論病理報告的結果，並根據醫生的建議制定後續的檢查和治療計畫。

此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒，也有助於降低大腸癌的風險。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫，進行必要的檢查和評估。
希望您能早日得到清楚的報告結果，並能夠安心面對後續的健康管理。