大腸腺瘤為良性?切除後是否需進一步治療?-肝膽腸胃科

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大腸鏡檢查 大腸腺瘤?


想請問醫師 我因為有家族史去做了大腸鏡檢查 發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉 有一顆腺瘤較大還用了止血劑 下星期會看報告 請問醫師大腸腺瘤如果化驗惡性就是大腸癌嗎 那已經切除了之後還要做什麼化療之類的治療嗎還是追蹤就可以



王先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


病理化驗若未癌化的腺瘤切除即可,衹要再定期(期間視個案狀況而定)大腸鏡追蹤。



回覆日期:2023/10/17

彙整補充說明


大腸腺瘤是一種良性腫瘤,通常被視為大腸癌的前驅病變。
根據您的描述,您在大腸鏡檢查中發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉,並且有一顆腺瘤較大,這是需要特別注意的情況。
腺瘤的大小、形狀及其組織學特徵都會影響其惡變的風險。

首先,腺瘤本身是良性的,但如果在病理檢查中發現腺瘤有惡性變化,那麼它就可能被診斷為大腸癌。
大腸癌的診斷通常需要依賴病理學檢查的結果。
如果腺瘤經過切除後,病理報告顯示為惡性,則需要進一步的評估來確定是否需要進行化療或其他治療。

在您提到的情況中,如果已經切除了腺瘤,且病理報告顯示腺瘤未惡變,則通常不需要進一步的化療。
大多數情況下,醫生會建議定期進行大腸鏡檢查,以監測是否有新的息肉或腺瘤的形成。
這種追蹤的頻率會根據您的具體情況而定,通常是每1至3年進行一次檢查。

對於腺瘤的形成,腺瘤是由腸道上皮細胞的增生所引起的,這種增生可能與遺傳因素、飲食習慣、生活方式等有關。
家族史是大腸腺瘤和大腸癌的風險因素之一,因此定期檢查是非常重要的。

至於腺瘤的惡變風險,根據研究,腺瘤的大小和組織學特徵(如管狀腺瘤、絨毛腺瘤等)會影響其惡變的可能性。
一般來說,管狀腺瘤的惡變風險較低,而絨毛腺瘤的惡變風險則較高。
如果您的腺瘤較大或有特殊的組織學特徵,則需要更密切的監測。

最後,建議您在下次就診時,與您的醫生詳細討論病理報告的結果,並詢問後續的追蹤計畫。
醫生會根據您的具體情況,給予最合適的建議和治療方案。
保持良好的飲食習慣和健康的生活方式,對於預防大腸腺瘤的再發也有很大的幫助。
希望您早日康復!

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