卵巢腫瘤:抽血檢查能否確定良性?開刀風險大嗎?-婦產科

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卵巢腫瘤?


超音波檢查後,醫師說右卵巢有2.9公分的腫瘤應是畸胎瘤,己抽血ca125檢查一週才能知道結果,請問抽血就能確定良性或惡性嗎?若是良性的是否一定要開刀切除腫瘤?我之前已做過二次剖腹產,如果又進行一次開刀切除手術是不是不能再生育了呢?若一定需要開刀是否很容易沾粘而危險?請您解答我的煩惱?感恩!



蘋,30~39歲女性,詢問日期:2006/11/08

鄭丞傑 醫師回覆-婦產科


親愛的蘋網友你好:CA-125可做為是否為巧克力囊腫. 卵巢癌之參考指標,但不是絕對的準確,必須參考超音波圖片,才易下診斷。
如為畸胎癌,宜手術切除,如為一般的水瘤,可以再觀察,未必需開刀。
大部分卵巢癌可以使用腹腔鏡手術,因此造成粘連的機率並不高。



回覆日期:2006/11/08

彙整補充說明


卵巢腫瘤的診斷與治療是一個複雜的過程,涉及多種檢查和評估。
首先,CA-125是一種腫瘤標記物,常用於評估卵巢癌的風險,但它並不是絕對的指標。
CA-125的數值可能因多種因素而異,包括月經週期、年齡、甚至其他良性疾病(如子宮內膜異位症或盆腔炎症)都可能影響其結果。
因此,單靠CA-125的檢查結果無法確定腫瘤的良性或惡性,必須結合影像學檢查(如超音波)及臨床評估。

在您的情況中,醫生已經透過超音波檢查發現右卵巢有2.9公分的腫瘤,並懷疑是畸胎瘤。
畸胎瘤通常是良性的,但也有可能是惡性的,因此需要進一步的評估。
若CA-125的檢查結果正常,這可能降低惡性腫瘤的風險,但仍需依賴影像學的評估和可能的切片檢查來做出最終判斷。

關於是否需要手術,這取決於腫瘤的性質、大小及其對身體的影響。
若腫瘤被判定為良性,且沒有引起任何症狀或併發症,醫生可能會建議觀察而非立即手術。
然而,若腫瘤大小超過6公分,或有其他不尋常的特徵(如快速增長、疼痛等),則通常建議進行手術切除,以避免潛在的併發症。

至於手術的風險,任何外科手術都存在一定的風險,包括出血、感染及術後癒合不良等。
對於已經有過剖腹產的患者,進行再次手術時,確實可能會增加內部器官之間的粘連風險,但這並不意味著手術一定會導致嚴重的後果。
現代醫學技術的進步使得手術的安全性有了顯著提高,尤其是使用腹腔鏡手術時,對於減少術後粘連的風險有一定的幫助。

最後,關於生育的問題,若進行卵巢腫瘤的切除手術,醫生會根據腫瘤的性質及手術的範圍來決定是否能保留卵巢。
若只切除一側卵巢,通常仍然有可能保留生育能力,但具體情況需由專業醫師根據您的健康狀況及手術情況來評估。

總結來說,卵巢腫瘤的診斷與治療需要多方面的考量,建議您與主治醫師保持密切的溝通,了解檢查結果及治療選擇,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復,並獲得滿意的醫療服務。

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