四合一與五合一疫苗對嬰幼兒的影響及施打建議-兒科

四合一與五合一？

裴醫師
您好!三個問題請教您:

一.因為看到口服小兒麻痺疫苗的禁忌為"正在服用腎上腺皮脂素者"
又因為我在餵母乳偶爾頭痛醫師會開inderal給我(其他止痛藥都沒用只有這個ok)
每次服用10mg就會止痛之後過了24小時我才會哺乳
這之間的母奶我會擠出扔掉

我在想小朋友會不會受影響因為他一星後要口服第二劑小兒麻痺疫苗
(第一劑已於二個月前服用但這之間我都沒有服用過inderal)
還是要改用五合一針劑的?

二.另外,第一劑四合一+口服,第二劑改針劑五合一OK嗎?
三.四合一和五合一可與肺炎鍊球菌一起施打嗎?

cynthia，30~39歲女性，詢問日期：2006/11/14

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

回答:
您好:
1. 服用Inderal並不會影響到口服小兒麻痺疫苗，您還是可以照時間去接種疫苗。
2. 第一劑是<四合一 + 口服小兒麻痺疫苗>，第二劑改針劑五合一，這是可以的。
3. 是的，四合一疫苗或五合一疫苗可與肺炎鍊球菌一起施打，要注意的是肺炎鍊球菌不可和全細胞型的三合一疫苗一起施打。
祝健康快樂!
裴仁生敬上

回覆日期：2006/11/14
資料來源：台灣e院 - 四合一與五合一

彙整補充說明

四合一與五合一疫苗是針對嬰幼兒的重要疫苗接種選擇，這些疫苗能有效預防多種傳染病，對於嬰幼兒的健康至關重要。
以下是針對您提出的三個問題的詳細解答及建議。

一、關於您服用Inderal（美托洛爾）對於口服小兒麻痺疫苗的影響。
根據目前的醫學知識，服用Inderal不會影響口服小兒麻痺疫苗的效果。
Inderal主要用於控制高血壓和心臟相關的問題，並不會干擾疫苗的免疫反應。
至於您擔心的母乳問題，若您在服用Inderal後24小時才哺乳，這段期間擠出的母奶扔掉是合理的做法，因為這樣可以避免任何可能的影響。
不過，Inderal的成分不會通過母乳對嬰兒造成影響，因此您可以放心地讓孩子接種第二劑小兒麻痺疫苗，無需改用五合一針劑。

二、關於疫苗的接種順序，第一劑使用四合一疫苗加上口服小兒麻痺疫苗，第二劑改為針劑五合一是可以的。
這樣的接種方式不僅符合疫苗接種的建議，還能確保嬰幼兒獲得全面的免疫保護。
四合一疫苗通常包含白喉、破傷風、百日咳等，而五合一疫苗則在此基礎上增加了小兒麻痺疫苗，因此這樣的混合接種不會對嬰幼兒造成不良影響。

三、至於四合一和五合一疫苗是否可以與肺炎鏈球菌疫苗一起施打，根據目前的醫學指導，這兩種疫苗是可以同時施打的。
這樣的接種方式能夠提高嬰幼兒的免疫保護，減少多次就醫的麻煩。
不過，需注意的是，肺炎鏈球菌疫苗不應與全細胞型的三合一疫苗同時施打，因此在接種時應告知醫護人員您孩子的接種歷史，以確保安全。

總結來說，四合一和五合一疫苗對嬰幼兒的影響是正面的，能有效預防多種疾病。
接種疫苗的時機和順序應遵循醫生的建議，並根據嬰幼兒的健康狀況進行調整。
若有任何疑慮，建議與專業的兒科醫師進行詳細諮詢，以獲得最適合您孩子的接種計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解疫苗接種的重要性，並為您的寶寶提供最佳的保護。
祝您和寶寶健康快樂！