咳嗽不止,可能是哪些潛在疾病引起的?-胸腔內科

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久咳不止?


醫師你好我媽媽在去年7月突然一直咳嗽到現在,就像電視裡肺癆病人咳的樣子早晚不停,胸部X光和痰化驗,耳鼻喉科也去過了都說沒問題,他年輕時有得過肺結核,有痊癒了,血壓一直以來都130上下,是從9月份才開始吃高血壓的藥,醫生有懷疑是血壓藥的關係所以換了3種高血壓的藥,也看了不同的醫生,到現在完全沒有改善,所以我想請問醫師,像這樣是不是會有一些潛在的疾病沒發現或是咳到支氣管或肺部會受損,因為都咳到很難呼吸,還一度說不想做人了。
謝謝你撥空替我們解答。



高雄的sylvia,20~29歲女性,詢問日期:2006/11/22

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:胸腔X光及驗痰正常外(若是胸腔專科醫師判讀)咳嗽的原因仍有許多可能,例如過敏性鼻炎,氣喘症,藥物作用(如高血壓藥)心臟病引起,支氣管內病變,喉炎等仍請至胸腔內科評估是否需做其他檢查.一般內科主治醫師 周梓光醫師敬覆



回覆日期:2006/11/22

彙整補充說明


咳嗽是一種常見的症狀,可能由多種潛在疾病引起,特別是當咳嗽持續時間較長時,應該引起重視。
根據您母親的情況,持續咳嗽的原因可能涉及以下幾個方面:
1. 慢性呼吸道疾病:如慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺病(COPD)。
這些疾病通常伴隨著長期的咳嗽和呼吸困難,特別是在吸煙或長期接觸空氣污染的人群中更為常見。

2. 過敏性疾病:過敏性鼻炎或過敏性氣喘也可能導致持續的咳嗽。
這些情況通常伴隨有其他過敏症狀,如流鼻水、打噴嚏或喘息。

3. 胃食道逆流病(GERD):胃酸逆流到食道,甚至進入喉嚨,可能引起咳嗽,特別是在夜間或躺下時更為明顯。

4. 肺部感染:雖然胸部X光和痰檢查結果正常,但某些慢性或潛伏的感染(如結核或非結核性分枝桿菌感染)仍可能存在,特別是考慮到您母親的病史。

5. 藥物副作用:某些高血壓藥物,特別是ACE抑制劑,可能會引起乾咳。
如果醫生懷疑這是原因之一,則需要考慮更換藥物。

6. 心臟問題:心臟病或心衰竭也可能導致咳嗽,尤其是當液體積聚在肺部時。
這通常伴隨著其他症狀,如呼吸急促、疲倦等。

7. 心理因素:長期的咳嗽可能會對心理健康造成影響,導致焦慮或抑鬱,這可能進一步影響咳嗽的情況。

由於您母親的咳嗽已持續了相當長的時間,且伴隨著呼吸困難的情況,建議您尋求專業的胸腔內科醫師進一步評估。
可能需要進一步的檢查,如肺功能測試、CT掃描或支氣管鏡檢查,以排除潛在的肺部疾病。

在此同時,您可以考慮以下幾點來緩解咳嗽的症狀:
- 保持室內空氣濕潤:使用加濕器可以幫助減少咳嗽。

- 避免刺激物:如煙霧、灰塵和強烈的氣味。

- 多喝水:保持水分攝取,有助於潤喉和減少咳嗽。

- 注意飲食:避免辛辣和酸性食物,這些可能會刺激胃食道逆流。

最後,若咳嗽持續不改善,或出現其他嚴重症狀(如胸痛、呼吸急促等),應立即就醫,以確保得到適當的診斷和治療。
希望您的母親能早日康復!

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