兒童身上起紅點且癢，是否為異位性皮膚炎？該如何處理？-兒科

過敏？

兒子剛滿14個月自從六個月後就常常身上起很多紅點會癢有時會消晚上就更嚴重可是我又發現好像每次玩到全身大汗時紅點就會出現更多請問這是異位性皮膚炎嗎因為從來沒換奶粉如果現在換水解蛋白奶粉會不會太遲還有應該注意甚麼? 家裡有養狗和貓(不是我的所以沒有辦法不養) 常掉很多毛聽說有養小動物紅點就永遠不會好有這種說法嗎
謝謝

小英，30~39歲女性，詢問日期：2006/11/28

洪碩壎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：洪碩壎小兒科診所兒科主治醫師

小英您好：
異位性皮膚炎的特徵是六個月以後出現皮膚疹子，聽起來很像歐。現在小朋友14個月，如果是很厲害的話再換奶粉，如果是輕微的異位性皮膚炎，注意容易過敏的食物盡量減少攝取，例如蛋白在這個年紀是可以吃了但還是少一點，蝦子蚌殼螃蟹這種有殼海鮮盡量延到2歲以上再吃，油炸食品和高熱量食物如巧克力糖果也盡量少吃，食物方面這樣就可以了。治療方面可以用類固醇軟膏加上止癢藥膏，一天兩次的薄薄使用，不會出現副作用，並且皮膚會好的很快。

回覆日期：2006/11/28
資料來源：台灣e院 - 過敏

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的兒子可能確實有異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）的症狀。
異位性皮膚炎通常在嬰幼兒期出現，特徵為皮膚乾燥、紅腫、癢感，並且常常伴隨著皮膚的紅點。
這種情況在晚上或在出汗後會加重，這是因為汗水和熱量可能會刺激皮膚，導致癢感加劇。

異位性皮膚炎的發病原因與遺傳、環境因素及過敏反應有關。
您提到的家中有狗和貓，這些寵物的毛髮和皮屑可能會成為過敏源，進一步加重皮膚的癢感和紅腫。
雖然有些人認為養寵物會導致皮膚問題持續不愈，但這並不是絕對的，因為每個孩子的體質不同，有些孩子對寵物毛髮敏感，而有些則不會。

針對您提到的奶粉問題，若您的兒子從未換過奶粉，且目前的奶粉沒有引起明顯的過敏反應，則更換水解蛋白奶粉可能不會立即改善皮膚狀況。
水解蛋白奶粉主要是針對對牛奶蛋白過敏的嬰兒，若您不確定是否存在過敏，建議先諮詢專業醫師的意見。

在處理異位性皮膚炎方面，以下幾點建議可以參考：
1. 保濕：保持皮膚的濕潤是非常重要的，建議使用無香料的保濕乳液或膏，並在洗澡後立即塗抹，以鎖住水分。

2. 避免刺激物：避免使用含有香料、酒精或其他刺激成分的洗浴產品和護膚品，選擇專為敏感肌膚設計的產品。

3. 控制環境：保持室內空氣的濕度，避免過熱和乾燥的環境，並定期清潔家中環境，減少灰塵和過敏源的積聚。

4. 適當的藥物治療：若皮膚癢感嚴重，可以考慮使用醫生開立的類固醇軟膏或抗組織胺藥物來減輕癢感和炎症，但需遵循醫師的指示使用。

5. 飲食注意：雖然目前的奶粉沒有引起過敏，但在引入新的食物時，建議逐一添加，並觀察是否有過敏反應，特別是蛋、海鮮等高過敏性食物。

6. 定期就醫：定期帶孩子去看皮膚科醫生，根據醫生的建議進行治療和調整，必要時可以考慮進一步的過敏檢測。

最後，對於異位性皮膚炎的管理需要耐心，許多孩子在成長過程中會逐漸改善。
若有任何疑慮或症狀惡化，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的兒子早日康復！