甲狀腺問題？
請問醫師我已懷孕16週,但最近甲狀腺指數2.4之高,不知會對胎兒有什麼重大影響?若不吃藥,那胎兒生下來會有呆呆的狀況?若要吃藥是不是真的會又早產.流產.胎死腹中的情況,這問題真的很困擾我,麻煩請醫師告知我謝謝.
廖太太，20~29歲女性，詢問日期：2006/12/02
李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:甲狀腺機能亢進或是低下對於胎兒的發育都是不利的,請速來診,本院的婦產科專科醫師及新陳代謝科專科醫師會一起照顧您及胎兒,若要用藥會選擇不會增加胎兒危險的藥物,謝謝!署立新竹醫院 婦產科
回覆日期：2006/12/02
彙整補充說明
懷孕期間的甲狀腺問題確實是一個需要重視的健康議題，因為甲狀腺功能的異常可能會對胎兒的發育造成影響。
根據您提供的資訊，您的甲狀腺指數為2.4，這個數值在正常範圍內，但具體的影響還需要根據您的甲狀腺功能狀態來判斷。
首先，甲狀腺功能的異常可以分為甲狀腺功能亢進（甲亢）和甲狀腺功能低下（甲低）。
這兩種情況對胎兒的影響各有不同。
甲亢可能導致胎兒心跳過快、出生體重過輕，甚至在某些情況下可能會導致早產或流產。
而甲低則可能影響胎兒的智力發展，嚴重的情況下可能導致呆小症（智力發展遲緩）。
如果您目前的甲狀腺指數為2.4，這通常被認為是正常的範圍，但還需要結合其他指標（如TSH、Free T4等）來進一步評估您的甲狀腺功能。
如果您有甲狀腺功能低下的病史，建議您定期檢查甲狀腺功能，並在醫生的指導下進行必要的治療。
關於不吃藥的情況，若您的甲狀腺功能正常，則對胎兒的影響相對較小。
然而，如果您有甲狀腺功能低下的情況，則不進行治療可能會對胎兒的發育造成影響，特別是在妊娠早期，因為這段時間胎兒對母體甲狀腺激素的依賴性較高。
至於您提到的用藥問題，現代醫學已經有許多安全的藥物可以用來治療甲狀腺功能異常，並且這些藥物在懷孕期間的使用風險相對較低。
醫生會根據您的具體情況選擇合適的藥物，並調整劑量以確保母體和胎兒的安全。
使用適當的藥物不僅可以控制甲狀腺功能，還能降低早產、流產等風險。
最後，建議您定期與您的產科醫生和內分泌科醫生進行溝通，確保您的甲狀腺功能得到妥善管理。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
保持良好的心態，定期檢查，並遵從醫生的建議，這樣可以最大程度地保障您和胎兒的健康。
希望您能夠順利度過懷孕期，迎接健康的寶寶！
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