千憂解長期服用的安全性與副作用探討-藥物

千憂解可長期服用嗎？

呂藥師您好:
我是一名焦慮症患者;之前服用過克憂果及速悅;現在醫師開給我千憂解cymbalta60mg
;每天服用一顆;可是我看見說明書說老鼠服用11倍藥量會增加惡性腫瘤發生率;讓我實在很焦慮;因為焦慮本身就會使免疫力降低;如果又吃千憂解;會不會很容易得到癌症呢;如果連續服用多年;會不會很容易致癌呢?我可以回去重吃速悅嗎?克憂果和速悅是不是比較安全呢?另外我的肝指數有時較高ALT/GPT50;r-GT35;吃千憂解會不會有影響呢?

PIJA，30~39歲男性，詢問日期：2007/01/06

呂淑惠醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

謹慎的P I J A，您好：
來信提及原本服用克憂果及速悅，現在已改為千憂解（Cymbalta）；
千憂解（Cymbalta）在2002年上市前的臨床試驗中，未提及有危及
生命的服藥過量案例報告，所以P I J A可在醫師的指示下安心服用
此藥。
另外提及您的ALT（SGPT）、AST（SGOT）不甚穩定，建議您可將
檢驗報告給主治醫師參考，定期抽血追蹤數值。
謝謝您的來信
祝
順心愉快
桃園療養院藥師敬上

回覆日期：2007/01/06
資料來源：台灣e院 - 千憂解可長期服用嗎

彙整補充說明

千憂解（Cymbalta，通用名為杜洛西汀）是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），主要用於治療焦慮症、重度憂鬱症以及慢性疼痛等症狀。
對於長期服用千憂解的安全性與副作用，以下是一些重要的考量。

首先，關於千憂解與癌症風險的問題，雖然動物實驗中發現高劑量的千憂解可能會增加某些腫瘤的發生率，但這並不意味著在正常劑量下使用此藥物會有相同的風險。
人類的生理結構與老鼠有很大的不同，且臨床試驗中並未顯示千憂解會顯著增加癌症的風險。
長期使用千憂解的患者應定期接受醫療評估，以監測健康狀況，並與醫師討論任何擔憂。

其次，對於焦慮症患者來說，焦慮本身可能會影響免疫系統，導致身體對疾病的抵抗力下降。
因此，適當的藥物治療有助於改善焦慮症狀，進而可能對免疫系統產生正面影響。
若您擔心千憂解的副作用，建議與主治醫師討論，看看是否有其他替代藥物，如速悅（Venlafaxine）或克憂果（Fluoxetine），這些藥物也屬於抗憂鬱藥物，可能會有不同的副作用和療效。

關於肝功能的問題，您提到的肝指數（ALT/GPT和r-GT）偏高，這確實需要謹慎對待。
千憂解在肝臟代謝，因此如果肝功能不全，可能會影響藥物的代謝，增加副作用的風險。
建議您在服用千憂解之前，應該與醫師討論您的肝功能狀況，醫師可能會建議定期檢查肝功能，或考慮調整劑量。

最後，若您考慮重新使用速悅或克憂果，請務必在醫師的指導下進行。
每種藥物的效果和副作用因人而異，醫師會根據您的具體情況來決定最適合的治療方案。

總結來說，千憂解的長期使用在許多患者中是安全的，但仍需定期監測健康狀況，特別是肝功能和其他潛在的副作用。
與醫師保持良好的溝通，並根據自身的健康狀況進行調整，才能達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助您更安心地面對治療過程。