心跳週期性變快？
醫師您好：
家父今年82歲，住鄉下，一直到70幾歲身體都很健康。
大約去年夏天，家父突然好幾天無法進食（約3-4天），然後就回覆正常（約有7-8天），之後又是3-4天吃不下飯，再7-8天正常（此時食量都還不錯），如此週期性循環已有半年多。
經過觀察，那3-4天家父的心跳非常快，通常都超過120下，有時會伴隨著喘息聲，除了沒有食慾外，也會畏寒，衣服穿很多還會發抖，即使是20幾度陽光普照的天氣，照樣穿4-5件衣服（羊毛內衣+...+毛線衣+外套），走路則腳步蹣跚。
另，家父疑似有痛風的症狀，不知是否與此有關？
大約2年前，家父的手指關節和腳板會紅腫，嚴重時走路一跛一跛，此狀況也是週期性發生，痛的時候約3-4天，好的時候約15天，最近幾個月有比較好，大約一個月才痛一次（有幫他控制飲食）。
因家父比較固執，不肯就醫檢查，也不說身體狀況，因此只能就外表所知提問，若所提訊息太少，尚請見諒，亦請您不吝解答，謝謝！
阿昌，40~49歲男性，詢問日期：2007/02/26
莊俊斌 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
1. 據您所示,令尊可能是陣發性心律不整,所以才有週期性循環復發的現象,心臟功能也可能不是很好,所以有低心輸出量之虞
2. 似乎是痛風的症狀,是否血液尿酸太高?與心臟功能不佳是否有關?要進一步檢查才能知道
內科莊俊斌醫師敬覆
回覆日期：2007/02/26
資料來源：台灣e院 - 心跳週期性變快
彙整補充說明
根據您提供的資訊，您父親的症狀似乎是相當複雜且多樣化的，涉及心臟、消化系統及可能的代謝問題。
首先，您提到的週期性心跳加速和食慾減退，可能與多種因素有關。
1. 心跳加速：在高齡者中，心跳加速（心動過速）可能是由於心臟的生理性變化、心律不整、或是其他潛在的心臟疾病引起的。
心跳超過120下每分鐘，尤其伴隨喘息和畏寒，可能顯示出心臟的負擔加重，或是身體在應對某種壓力（如感染、脫水或代謝異常）。
這樣的情況需要進一步的心臟檢查，例如心電圖（ECG）或超音波檢查，以評估心臟的功能和結構。
2. 食慾減退：食慾的減少在老年人中是常見的，可能與多種因素有關，包括心理因素（如抑鬱或焦慮）、生理因素（如消化系統的變化或慢性疾病）或藥物副作用。
您提到的週期性進食困難，可能與身體的代謝狀況或心臟功能有關，建議尋求專業醫療人員的評估。
3. 畏寒和發抖：這些症狀可能與體溫調節失常有關，尤其是在老年人中，這可能是由於甲狀腺功能低下或其他內分泌問題引起的。
甲狀腺功能低下會導致新陳代謝減緩，進而影響體溫調節，造成畏寒和發抖的現象。
4. 痛風：您提到的痛風症狀，可能與尿酸水平過高有關，這也可能影響到整體的健康狀況。
痛風的發作通常伴隨著關節的紅腫和疼痛，這可能會影響到日常活動和食慾。
控制飲食、避免高嘌呤食物（如紅肉、海鮮等）是管理痛風的重要策略。
5. 建議：由於您父親的情況相當複雜，建議您儘快帶他就醫，進行全面的檢查，包括血液檢查、心臟檢查及可能的內分泌檢查。
若他不願意就醫，您可以考慮尋求家庭醫師的協助，或是請求居家醫療服務，讓專業醫療人員上門評估。
最後，老年人的健康問題往往是多方面的，及早介入和管理可以改善生活品質。
希望您能夠找到合適的方法，幫助您父親度過這段困難的時期。
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