下雨天跌倒導致傷口撕裂傷,需注意哪些後續問題?-外科

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傷口撕裂傷?


黃醫師你好:我是在下雨天騎車跌倒,掛急診{腳背深處撕裂傷縫合一針<用像訂書針的縫合傷口將近5公分>和膝蓋嚴重瘀青,無住院<醫師說10天可拆線>! 每天至醫院換藥,一週後腳背一樣紅腫疼痛, 醫師馬上拆線<說是組織壞死,把肉剪開塞藥布>隔天複診時,說是蜂窩性組織炎宜觀察<嚴重是否須截肢>.請問:1.不是用線縫合是否容易感染.2.在哪一個時間可以要求住院<因問診所都說這傷口醫院是不會讓我住院,是這樣的嗎.3.會有什麼樣的嚴重後遺症嗎.4.現在的後續動作該如何? 謝謝!祝: 安康



瓶子,30~39歲女性,詢問日期:2007/06/20

黃俊雄 醫師回覆-外科


您好:回答您的問題如下:1.影響傷口感染之因素很多,較常見的原因有1.清創不完全2.逢合時止血不完全3.鋒合技術不良4.傷口照顧不佳等,至於是用&#32541;線器來縫合傷口,只要是遵循逢合標準原則,傷口清創完全,無菌操作正確,兩者對感染影響應無二致。
2.住院時機:一般5公分的傷口確實不會收治住院的,除非有將合併狀況:如合併或傷口複雜須在清創或補皮者,才會考慮住院,骨折、神經、肌腱或血管損傷,或傷口嚴重感染,會考慮住院。
3.未親眼見您的傷口,難以回答,若對傷口存有疑慮,建議至專門科別加以診治為宜。
謝謝 黃俊雄醫師



回覆日期:2007/06/20

彙整補充說明


您好!針對您在下雨天跌倒所造成的撕裂傷,以下是一些後續注意事項及建議:
1. 感染風險:撕裂傷的感染風險與多種因素有關,包括傷口的清創是否徹底、縫合技術的好壞、以及後續的傷口護理等。
雖然使用像訂書針的縫合方式在某些情況下可以有效地固定傷口,但若傷口清創不完全或未遵循無菌操作,仍然有可能導致感染。
因此,無論是用線縫合還是其他方式,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。

2. 住院的時機:一般來說,5公分的撕裂傷不會自動要求住院,除非出現合併症,例如傷口感染、骨折、神經或血管損傷等情況。
如果您在後續的治療中發現傷口紅腫、流膿或有其他不適,應立即告知醫師,並要求進一步的評估。
若醫師認為需要住院治療,則會依據您的具體情況做出決定。

3. 後遺症的可能性:撕裂傷的後遺症可能包括疤痕形成、功能障礙(如活動範圍受限)、以及在某些情況下,若感染未能及時控制,可能會導致更嚴重的問題,例如蜂窩性組織炎等。
若感染嚴重,甚至可能需要截肢,但這通常是極端情況,需由專業醫師根據具體情況來判斷。

4. 後續護理建議:
- 定期換藥:遵循醫師的指示,定期到醫院換藥,並注意傷口的變化。
如果發現傷口有紅腫、流膿或異味,應立即回診。

- 保持乾燥:在傷口癒合期間,儘量避免讓傷口接觸水,特別是在拆線後的前幾天。
若不小心淋到雨水,應立即清潔並重新包紮。

- 觀察症狀:注意是否有發燒、劇烈疼痛或其他不尋常的症狀,這些可能是感染的徵兆。

- 適當休息:在傷口癒合期間,避免過度使用受傷的部位,給予足夠的時間讓身體恢復。

- 營養補充:保持均衡的飲食,攝取足夠的蛋白質、維生素C和鋅等營養素,有助於傷口癒合。

最後,若您對傷口的癒合情況有任何疑慮,建議及早就醫,尋求專業醫師的意見。
希望您早日康復,祝您安康!

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