老人膝關節與腳踝疼痛原因及處理方法-復健科

Q: 老人膝關節與腳踝疼痛原因及處理方法

<p>小姐您好：感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,並提供建議如下：1.老年人常肌力不足<稍委縮>,爬山對肌力而言,比走平路作功要大很多,如大腿內側之股內側肌會萎縮,爬山會用代償性肌肉,且膝會銷直走路,常造成關節附近之酸痛,但腰椎神經根之壓迫症候群,亦無法排除.2.建議幾個小方法：A.分段休息走法,讓肌肉可以休息.B.爬山前先作拉筋動作.C.平時要鍛鍊大腿.小腿及踝部之肌力<等張收縮></p>

腳踝膝蓋痛？

陳醫師好：我媽天天清晨上山走一趟，她都知道上山可以爬階梯，下山時會繞遠路保護膝蓋，最近幾天感覺右腳踝附近會突然疼痛，接近左膝蓋痛，左大腿也跟著痛！請問專家：是不是老人家的通病？
突然這樣是否該休息一些時間？
謝謝！

小芽，30~39歲女性，詢問日期：2007/07/13

陳顯昌醫師回覆-復健科

小姐您好:感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,並提供建議如下:1.老年人常肌力不足<稍委縮>,爬山對肌力而言,比走平路作功要大很多,如大腿內側之股內側肌會萎縮,爬山會用代償性肌肉,且膝會銷直走路,常造成關節附近之酸痛,但腰椎神經根之壓迫症候群,亦無法排除.2.建議幾個小方法:A.分段休息走法,讓肌肉可以休息.B.爬山前先作拉筋動作.C.平時要鍛鍊大腿.小腿及踝部之肌力<等張收縮>

回覆日期：2007/07/13

彙整補充說明

老人膝關節與腳踝疼痛的問題在臨床上相當常見，尤其是隨著年齡增長，關節的退化和肌肉力量的減少會導致各種疼痛症狀。
根據您的描述，您母親的情況可能與以下幾個因素有關。

首先，年長者的膝關節和腳踝關節常因為關節軟骨的磨損而出現退化性關節炎，這是一種隨著年齡增長而普遍存在的疾病。
當關節的軟骨逐漸磨損，關節間的摩擦增加，便會引起疼痛和不適。
此外，隨著年齡增長，肌肉力量和彈性也會下降，這使得在進行如爬山等活動時，關節承受的壓力會增加，進而引發疼痛。

其次，您提到的疼痛位置，包括右腳踝、左膝蓋及左大腿，可能與肌肉的過度使用或拉傷有關。
老年人在進行較為劇烈的運動時，若未做好充分的熱身和拉伸，容易導致肌肉或韌帶的損傷，這也可能是造成疼痛的原因之一。

對於處理這種情況，建議可以採取以下幾個方法：
1. 休息與減少活動量：在疼痛發作時，應該適當減少活動量，特別是避免爬山或上下樓梯等對膝關節和腳踝關節造成較大壓力的活動。
可以選擇平坦的路面散步，並適時休息。

2. 冰敷與熱敷：在疼痛發作的初期，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
若疼痛持續，則可以考慮熱敷，促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定適合的運動計劃，以增強腿部肌肉的力量和穩定性，這對於減輕關節的負擔非常重要。

4. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但建議在醫師的指導下使用。

5. 定期檢查：建議定期帶母親去醫院進行檢查，特別是關節的X光檢查，以了解關節的健康狀況，並及早發現可能的問題。

6. 補充營養：隨著年齡增長，補充鈣質和維他命D對於骨骼健康非常重要，這可以通過飲食或補充劑來達成。

總之，老人膝關節與腳踝疼痛並非罕見現象，適當的休息、物理治療及醫療介入都是有效的處理方法。
若疼痛持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您的母親能早日康復！