瞭解兒科常見病:痲疹與德國麻疹的區別-兒科

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痲疹和德國麻疹的差別?


請問痲疹和德國麻疹的差別?



michelle,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/16

蕭凱文 醫師回覆-兒科


Dear michelle:針對二者的區別簡述如下:痲疹和德國麻疹二者為完全不同的疾病麻疹病毒傳 染 方 式:飛 沫 傳 播 或 直 接 與 病 人 的 鼻 腔 或 咽 喉 分 泌 物 接 觸 而 感 染 。
潛 伏 期:8-13 天 , 通 常 為 10 天 。
傳 染 期:發 疹 前 、 後 各 4 天 內 。
臨床表徵:
1、.前 驅 症 狀 ─ 約 4-8天先 出 現 發 燒 (39.5℃)、 倦怠鼻炎 、 結 膜 炎 、 咳 嗽 和 在 口 腔 內 頰 側 黏 膜 上 出 現 斑 點 。

2、發 疹 期 ─ 紅 疹 於 前 驅 症 狀 3 ─ 4 天 後 ,出 現 於 耳 後 , 再 擴 散 至 整 個 臉 面 , 同 時 也 向 下 移 至 軀 幹 和 四 肢 , 紅 疹 持 續 4-7 天 。
紅 疹 出 現 後 1-2 天 , 熱 度 即 開 始 減 退 ,
3、恢 復 期 ─皮 疹 退 了 以 後 , 會 留 下 黑 色 沉 著 。
合 併 症約 5-10% 之 患 者 因 細 菌 或 病 毒 重 覆 感 染 而 產 生 併 發 症 , 包 括 中 耳 炎 、 肺 炎 與 腦 炎 。
德國麻疹病毒:傳 染 方 式:同麻疹病毒潛伏期:14至21天通常為17天傳染期:發疹前一週至後四天臨床表徵:1.體溫微升2.小的粉紅或紅色斑點先由耳後開始再向前額及身體其他部位蔓延疹子再二三天後退去不會留下黑色沉著3.耳後頸後及枕下淋巴腺腫脹合併症:德國麻疹的危險性不在您的小孩而適任何可能受您孩子傳染的孕婦因為德國麻疹會導致胎兒的缺陷如聾盲等二者皆有疫苗可預防育齡婦女最好有接種過德國麻疹疫苗旗山醫院小兒科 蕭凱文



回覆日期:2007/07/16

彙整補充說明


痲疹(Measles)和德國麻疹(Rubella)是兩種由不同病毒引起的疾病,雖然它們的名稱相似,但在病因、臨床表現、傳染性及預防措施上有顯著的差異。
以下是這兩種疾病的詳細比較:

痲疹(Measles)
1. 病因:由麻疹病毒(Measles virus)引起。

2. 傳播方式:主要透過飛沫傳播,當感染者咳嗽或打噴嚏時,病毒會隨著飛沫散播到空氣中,健康人吸入後可感染。

3. 潛伏期:通常為8至13天,平均約10天。

4. 臨床表現:
- 前驅症狀:發燒(可高達39.5℃)、咳嗽、流鼻涕、結膜炎(眼睛紅腫)、口腔內頰側出現科普利克斑(白色小點)。

- 發疹期:在前驅症狀出現後3至4天,紅疹首先出現在耳後,然後擴散至臉部、軀幹及四肢,紅疹持續約4至7天。

- 恢復期:紅疹消退後,皮膚可能會留下黑色沉著。

5. 併發症:約5-10%的患者可能會出現併發症,如中耳炎、肺炎及腦炎等,這些併發症可能會對健康造成嚴重影響。


德國麻疹(Rubella)
1. 病因:由德國麻疹病毒(Rubella virus)引起。

2. 傳播方式:同樣透過飛沫傳播,感染者的咳嗽或打噴嚏會釋放病毒。

3. 潛伏期:通常為14至21天,平均約17天。

4. 臨床表現:
- 前驅症狀:體溫輕微上升,可能伴隨輕微的感冒症狀。

- 發疹期:小的粉紅或紅色斑點,通常從耳後開始,然後擴散至前額及身體其他部位,疹子在二至三天後會消退,不會留下黑色沉著。

- 淋巴腺腫脹:耳後、頸後及枕下淋巴腺可能會腫大。

5. 併發症:德國麻疹對孕婦特別危險,若孕婦在懷孕早期感染,可能導致胎兒畸形,如聾、心臟缺陷等。


疫苗預防
兩者皆可透過疫苗預防。
麻疹疫苗通常在嬰兒12個月大時接種第一劑,並在國小一年級時接種第二劑。
德國麻疹疫苗則通常與麻疹疫苗合併施打,稱為麻疹、德國麻疹、腮腺炎三合一疫苗(MMR疫苗)。


總結
痲疹和德國麻疹雖然在名稱上相似,但它們是由不同的病毒引起,臨床表現和併發症也有很大的不同。
了解這些差異對於預防和治療非常重要,尤其是在兒童及孕婦的健康管理上。
若有任何疑慮或症狀,建議及早就醫尋求專業醫療意見。

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