假性近視與點眼藥水治療-眼科

假性近視？

黃醫師您好
我的小孩國小二年級.在學校視力檢查左眼1.0右0.9.帶去眼科醫院複檢.
結果醫師說假性近視.要點眼藥水治療.每次點藥水.都痛苦不堪.(聽說藥水是
讓瞳孔放大)十天左右帶至另一眼科檢查.醫師說沒有近視.倒是有一點遠視.沒有關係.藥水不要再點(因瞳孔已放大.姐且怕光)兩家醫師看法跟檢查結果
都不一樣.不知聽誰.希望黃醫師指點.

jim，30~39歲男性，詢問日期：2000/11/15

黃柏楨醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

主旨：假性近視。
說明：你可不點眼藥，但需常做戶外活動，每天至少二個小時，持之以恆，可節省大筆眼鏡費用。

回覆日期：2000/11/15
資料來源：台灣e院 - 假性近視

彙整補充說明

假性近視是一種由於睫狀肌過度緊張而導致的視力模糊現象，並不是真正的近視。
這種情況通常發生在長時間近距離用眼後，特別是對於小孩來說，因為他們的眼睛仍在發育中。
根據您提供的情況，您的小孩在學校視力檢查中顯示出輕微的視力差異，經過眼科醫院檢查後被診斷為假性近視，並建議使用點眼藥水進行治療。

點眼藥水的主要成分通常是散瞳劑或睫狀肌鬆弛劑，這類藥物的作用是放鬆眼睛內部的睫狀肌，從而減少因肌肉緊張造成的視力模糊。
使用這類藥水時，的確會有一些不適感，像是刺痛或流淚，這是因為藥水進入眼睛後，可能會刺激眼球表面。
這種不適感在某些人身上會比較明顯，尤其是對於小孩來說，可能會因為對藥水的恐懼而感到更不安。

在您提到的兩位醫師的診斷中，第一位醫師認為是假性近視並建議使用藥水，而第二位醫師則認為沒有近視，並指出有輕微的遠視。
這種情況在臨床上並不罕見，因為不同醫師的檢查方式和診斷標準可能會有所不同。
對於小孩的視力問題，建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業意見：如果對於兩位醫師的診斷有疑慮，可以考慮尋求第三位眼科醫師的意見，進行更全面的檢查。

2. 注意用眼習慣：無論是近視還是假性近視，良好的用眼習慣都是非常重要的。
建議讓孩子每天進行至少兩小時的戶外活動，減少近距離用眼的時間，並遵循「30-30-30」法則：每30分鐘看近物後，休息30秒，望向30英尺（約9米）以外的地方。

3. 避免過度使用藥水：如果孩子對點眼藥水感到非常不適，且第二位醫師建議不再使用，則可以暫時停止使用藥水，並觀察視力是否有改善。

4. 定期檢查：定期帶孩子去眼科檢查，隨時掌握視力變化，及早發現問題。

5. 教育與心理支持：對於小孩來說，了解視力問題的性質及其治療過程是非常重要的，適當的心理支持可以減少他們的焦慮感。

總之，假性近視是可以透過適當的休息和用眼習慣改善的，點眼藥水的使用應根據醫師的建議來進行。
如果孩子的視力問題持續存在，建議持續尋求專業的眼科醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助！