居家護理的病人?
陳主任您好!我的家人躺在呼吸室一年,病情穩定下來,最近剛回到家接受居家護理,血中含氧量不穩,忽高忽低,手腳常常僵硬,又因氣切不能表達,總是瞪大眼睛注視家人請問這樣的病人怎樣照顧較佳?
謝謝!
ㄚㄚ,30~39歲女性,詢問日期:2007/08/04
陳顯昌 醫師回覆-復健科
小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:一.家中一般缺乏氧氣設備<昂貴>.很難調整血中含氧量,若差距大,病人常喘或指尖成藍色,還是建議至有給氧設備的護理之家照顧.二.若差距不大,可使房間通風好些,再請專業人員指導呼吸運動.拍痰技巧及床上擺位.移動等.三.臥床者至少二小時要翻動一次,每一關節要儘量活動至全身關節,可請物理職能治療師指導.
回覆日期:2007/08/04
彙整補充說明
您好!針對您提到的家人因為長期臥床而導致的血氧不穩定及手腳僵硬的情況,以下是一些建議和處理方式,希望能對您有所幫助。
首先,血氧控制是居家護理中非常重要的一環。
由於您的家人剛從呼吸室回到家中,可能仍需持續監測血氧濃度。
建議您可以使用脈搏血氧儀定期檢測血氧水平,理想的血氧濃度應該維持在92%以上。
如果血氧濃度經常低於這個範圍,建議考慮使用氧氣設備,並在專業醫療人員的指導下進行給氧。
若家中缺乏氧氣設備,且病人血氧變化幅度較大,建議尋求專業護理機構的協助。
在居家環境中,保持良好的通風也非常重要。
確保房間內空氣流通,避免過於悶熱的環境,這有助於改善血氧濃度。
此外,您可以請專業的護理人員指導一些簡單的呼吸運動,這對於促進肺部功能及提高血氧水平也有幫助。
至於手腳僵硬的問題,這通常是因為長期臥床導致的肌肉萎縮和關節僵硬。
建議您每兩小時幫助病人翻身一次,這不僅能促進血液循環,還能減少壓瘡的風險。
在翻身的同時,您可以輕輕活動病人的四肢,幫助他們進行關節的被動運動(PROM),這樣可以減少僵硬感並促進關節靈活性。
如果可能的話,尋求物理治療師的協助是非常有益的。
他們可以提供專業的運動指導,並設計適合病人的復健計畫。
物理治療師可能會建議一些針對性的運動,以改善肌肉力量和關節活動度,這對於長期臥床的病人尤其重要。
另外,因為病人因氣切無法表達,您可以透過觀察他們的眼神和肢體語言來了解他們的需求。
保持與病人的情感聯繫,經常與他們交談,讓他們感受到關心和支持,這對於他們的心理健康也非常重要。
最後,請務必定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,隨時調整護理計畫以符合病人的需求。
希望這些建議能幫助您更好地照顧您的家人,祝您和您的家人健康平安!
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