年輕人的高血壓？
您好本人最近三個月 測量血壓 最高血壓140-147左右 我身高168體重54公斤 算瘦的體型有抽煙 目前已戒煙四個月 煙齡8年 請問我現在戒煙血壓會下降嗎 還是身體其他地方引起的高血壓 需要做那些檢查(如腎功能?肝功能?消化內視鏡等等)?
許，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/06
韓志陸 醫師回覆-心臟血管專科
抽菸會引起血管收縮、血壓升高，也會加速動脈硬化，因此戒菸應會讓血壓較為降低，且減少血管傷害。
並且要採取低鹽飲食、節制飲酒、多食蔬果、及減重、多運動的生活型態，血壓可進一步降低。
血壓原本就是動態性變化的，會隨著身體狀況的不同而有所改變。
身體疼痛、難過不適、精神壓力、情緒激動、環境變化、睡眠不足、氣候改變等因素發生時都可能使血壓升高。
首先要在平靜狀態多測量幾次，確定是否真有高血壓。
若收縮壓大多超過140或舒張壓超過90，則真的可能有高血壓。
高血壓年齡層有下降的趨勢，大多還是原發性高血壓(也就是遺傳性或不明原因性的高血壓)，或生活型態不正常所造成。
若確定有高血壓，則建議心臟內科門診追蹤治療。
回覆日期：2007/08/06
彙整補充說明
戒菸後，血壓通常會有所下降，這是因為抽菸會導致血管收縮和動脈硬化，進而影響血壓。
根據您的情況，您已經戒菸四個月，這段時間內，身體開始逐漸恢復正常的生理功能，血壓有可能會隨之下降。
然而，血壓的變化是動態的，受到多種因素影響，包括情緒、飲食、運動、睡眠等。
您提到的血壓範圍（140-147 mmHg）已經接近高血壓的範疇，特別是如果收縮壓持續超過140 mmHg或舒張壓超過90 mmHg，這可能表示您有高血壓的風險。
高血壓的成因多樣，除了抽菸外，還可能與遺傳、飲食習慣、體重、運動量及生活壓力等因素有關。
在檢查方面，建議您可以考慮以下幾項：
1. 血壓監測：持續監測血壓，最好在安靜的環境下多次測量，以獲得準確的數據。
可以考慮使用家用血壓計，並記錄下來。
2. 血液檢查：這可以幫助評估腎功能、肝功能及電解質平衡等。
腎臟健康與血壓密切相關，腎功能不全可能導致高血壓。
3. 心電圖：檢查心臟的電活動，了解是否有心律不整等問題。
4. 尿液檢查：檢查是否有蛋白尿或其他異常，這可能與腎臟健康有關。
5. 影像學檢查：如有必要，醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估心臟及腎臟的結構。
6. 生活方式評估：除了檢查，還需要評估您的飲食習慣、運動量及壓力管理等，這些都是影響血壓的重要因素。
在戒菸後，身體會經歷一段調整期，這段時間可能會出現一些不適或症狀，這是正常的。
若您在戒菸後出現持續的高血壓或其他不適，建議儘早就醫，讓專業醫生進行詳細評估，以排除其他潛在的健康問題。
最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和良好的壓力管理，對於控制血壓非常重要。
戒菸本身就是一個非常好的開始，持續保持這樣的生活方式，對於您的健康將會有長期的正面影響。
希望您能夠早日恢復健康，並持續保持戒菸的決心。
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