如何解決長期困擾的嚴重口臭問題？-耳鼻喉科

(續)惱人的問題？

請問我有嚴重口臭的問題,困擾我三年多,平常與人對話或用餐時或稍微運動都會有,聽說有點像霉味,不然就是死老鼠的味道,我的牙齒沒問題定期看牙醫,胸部x光正常,沒流鼻水及咳嗽,沒有B肝,肝指數也正常,腎臟功能也正常,因為我很年輕,三餐也正常,吃了三年多的中藥,都不見起色.應該怎麼辦呢? 甚至飯後刷完牙,還是很臭!!請問消化過程會產生口臭嗎?
我遇過肝癌及肺癌患者,都沒有我那麼臭!!我只要嘴巴一張開,惡臭就會出來!!
拜託您了!!若能根治,不勝感激!!

葉醫師:
您叫我去看牙科,耳鼻喉科,這些在出現口臭問題之後,就有去看過了,牙科是有定期複診,耳鼻喉科有幫我照一張X光,沒有鼻竇炎,但有鼻中隔彎曲的情形.
但不知道(消化內科)是一般的腸胃科嗎?
腸胃科有去看過,醫生開瀉藥給我吃,害我一直腹瀉,重點是也沒好!!而且醫生對這種
小病,也是覺得無聊!!
葉醫師我想請問您,在您所治療過的病人當中,是否有人跟我一樣有這種問題呢?<檢查不出來的口臭> 我真的很擔心!!

小白，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/27

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

1.有時所有檢查都做了,還是找不到原因,就沒法子了.
2.是.
3.有.

耳鼻喉科主任葉大偉

回覆日期：2007/08/27
資料來源：台灣e院 - (續)惱人的問題

彙整補充說明

長期的口臭問題確實會對生活造成很大的困擾，尤其是在人際交往和心理健康方面。
根據您所描述的情況，您已經進行了多方面的檢查，包括牙科、耳鼻喉科及腸胃科，且都未能找到明確的原因。
這種情況在臨床上並不罕見，許多患者在檢查後仍然無法確定口臭的來源。

首先，口臭的原因可以分為外部因素和內部因素。
外部因素包括口腔衛生不佳、舌苔積聚、食物殘渣、牙周病等。
內部因素則可能與消化系統、呼吸系統、肝臟或腎臟等內臟的健康狀況有關。
您提到的「霉味」或「死老鼠的味道」可能與口腔內的細菌活動有關，這些細菌在分解食物殘渣時會產生揮發性硫化物，導致口臭。

在您的情況中，儘管牙科檢查顯示牙齒健康，但仍建議您注意以下幾點：
1. 口腔衛生：即使您已經定期刷牙，仍建議使用牙線清潔牙縫，並定期使用舌刷清潔舌頭上的舌苔。
舌苔的積聚是口臭的常見原因之一。

2. 水分攝取：保持充足的水分攝取可以促進唾液分泌，唾液有助於清潔口腔並中和口腔內的酸性環境。
建議每天至少喝8杯水，並避免過多攝取咖啡因或酒精，因為這些會導致口腔乾燥。

3. 飲食調整：避免食用容易產生口臭的食物，如大蒜、洋蔥等，並增加水果和蔬菜的攝取，這些食物有助於清新口氣。

4. 檢查消化系統：由於您提到的腹瀉問題，建議再次尋求腸胃科醫師的意見，可能需要進一步的檢查，如胃鏡或腸鏡，以排除消化系統的問題。
某些消化不良或腸道菌群失調也可能導致口臭。

5. 耳鼻喉科檢查：雖然您已經檢查過耳鼻喉科，但如果有鼻中隔彎曲的情況，可能會影響鼻腔的通氣，進而影響口腔的氣味。
建議再次諮詢耳鼻喉科醫師，看看是否需要進一步的治療。

6. 心理健康：長期的口臭問題可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這種困擾。

最後，若以上方法仍無法改善您的口臭，建議尋求專業的口腔病理科醫師進行更深入的檢查，找出根本原因。
口臭的問題可能需要多方面的努力來解決，持續的關注和調整生活習慣是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日找到解決方案。