肌腱斷裂?
我叔叔工作中被機器壓傷手,外科醫生說是肌腱斷裂,手術已四星期,左手中指及第
四、五指仍不會動,是什麼問題?要不要作復健?
文達,20~29歲男性,詢問日期:2007/09/01
陳顯昌 醫師回覆-復健科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.應先檢查受傷手指的"感覺","關節活動度"及"肌力",必要時以"神經肌電圖"儀器檢查來確定是否有神經壓迫.是否肌腱接合完全.2.若神經及肌腱接合有問題,先考慮回外科檢查及處理.3.若手術後之沾黏,關節活動度不足,則至復健科作物理治療,如雷射.超音波.短波均是有幫助的治療,再加上副木,以及保護肌腱免於過度受傷.
回覆日期:2007/09/01
彙整補充說明
肌腱斷裂手術後,手指的活動能力恢復通常需要時間,尤其是在手術後的前幾週。
根據您叔叔的情況,手術已經進行了四週,但左手中指及第
四、五指仍然無法活動,這可能是由於幾個因素造成的。
首先,手術後的恢復過程中,肌腱的癒合需要時間。
肌腱的癒合過程通常需要數週到數月,具體時間取決於受傷的嚴重程度、手術的成功與否以及個人的身體狀況。
手術後的初期,醫生通常會建議固定手指,以保護肌腱,防止過度拉扯或損傷。
這段期間,手指的活動受到限制,因此在手術後的幾週內,手指無法活動是相對正常的現象。
其次,手指無法活動的原因可能還包括手術後的沾黏、神經損傷或血液循環不良等問題。
如果手術後的復原過程中出現了沾黏,這會限制手指的活動範圍,導致無法正常運動。
此外,若手術中涉及到神經的損傷,則可能會影響手指的感覺和運動能力。
針對您叔叔的情況,建議進行以下幾項檢查和措施:
1. 醫療評估:建議帶您叔叔回診,讓外科醫生檢查手指的感覺、關節活動度及肌力。
必要時,可以進行神經肌電圖檢查,以確定是否有神經壓迫或損傷的情況。
2. 復健治療:如果醫生認為肌腱接合良好且沒有神經損傷的情況,則可以開始進行復健。
復健的目的是促進手指的活動度和力量恢復。
物理治療師會根據手術後的恢復情況,設計適合的復健計劃,包括被動運動、主動運動及其他輔助療法(如超音波、雷射等)。
3. 注意保護:在復健過程中,必須注意保護手指,避免過度用力或不當的動作,以免造成二次損傷或肌腱再斷裂的風險。
4. 持續觀察:在復健過程中,持續觀察手指的恢復情況,若出現疼痛、腫脹或其他異常情況,應立即回診。
總之,手指在肌腱斷裂手術後的恢復過程中,進行復健是非常重要的。
透過適當的復健,可以幫助改善手指的活動度,促進肌腱的癒合,並減少後續的功能障礙。
建議您叔叔儘早與醫療團隊溝通,制定合適的復健計劃,以期達到最佳的恢復效果。
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