懷孕期間感染乙型鏈球菌，寶寶是否仍有感染風險？-婦產科

感染乙型鏈球菌？

醫師您好：
懷孕時有檢驗出-乙型鍊球菌-陽性反應，
當時產檢醫師說等待生產時再注射抗生素即可預防。
但是生產當日"急產"進產房時也未更換衣服、剃除陰毛，就直接上生產台生產了，在生產當中我才告知醫師我有乙型鍊球菌陽性反應，醫師只說『會幫我處理』，我記得前產檢醫師說要生產前"注射約四小時"或者，出生後寶寶注射，但我生產前也沒注射，應該是生產中才注射的（也不確定有沒有注射抗生素，我只記得有打點滴，護士是說營養針，但寶寶不到３０分鐘就出生了，之後寶寶也沒有注射點滴。)
現在寶寶九個月，上上個月是以來第一次感冒，蠻嚴重的，但現在已痊癒了，
這樣，
一、寶寶還有感染的疑慮嗎？
二、需要接種"肺炎鍊球菌"疫苗嗎？
三、可以降低感染的風險嗎？
有問過其他醫師，
四、回答是"會有腦神精方面的後遺症"這是什麼意思？
五、該注意什麼？
請林醫師詳細解說，謝謝

儀媽咪，20~29歲女性，詢問日期：2007/09/12

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

1.乙型鏈球菌感染是造成新生兒感染死亡(一個月內)的主要原因之一。
2.目前寶寶已經9個月，如果出生一個月之內沒有症狀，與生產已無關聯。
3.時間到可以接種肺炎鏈球菌疫苗，降低感染風險。
4.新生兒感染比較容易有腦膜炎，這點與成人不同，如果新生兒時有感染腦膜炎，可能有後遺症。
5.按時至小兒科做檢查與接受預防注射。

回覆日期：2007/09/12
資料來源：台灣e院 - 感染乙型鏈球菌

彙整補充說明

懷孕期間感染乙型鏈球菌（GBS）確實會對新生兒造成一定的感染風險，尤其是在分娩過程中，若未能及時給予適當的抗生素治療，可能會增加寶寶感染的機會。
根據您的描述，您在生產時並未接受預防性抗生素治療，這確實讓人擔心寶寶的健康。

一、關於寶寶是否還有感染的疑慮：根據目前的醫學知識，如果寶寶在出生後的第一個月內沒有出現任何感染的症狀（如發燒、呼吸急促、嗜睡、吃奶困難等），那麼寶寶感染的風險已經大幅降低。
通常，乙型鏈球菌感染的晚發型（7天至90天）主要是由於母親在分娩時的感染所引起的，若寶寶在出生後的幾個月內健康無虞，則與母親的感染關聯性不大。

二、關於肺炎鏈球菌疫苗的接種：肺炎鏈球菌疫苗是預防肺炎鏈球菌感染的重要疫苗，建議在寶寶滿2個月時開始接種。
這與乙型鏈球菌的感染風險並無直接關聯，但接種疫苗可以增強寶寶的免疫系統，降低其他感染的風險，因此建議您按時接種。

三、降低感染風險的方式：除了接種疫苗，保持良好的衛生習慣也是降低感染風險的重要方法。
經常洗手、避免讓寶寶接觸生病的人、定期帶寶寶進行健康檢查，都是有效的預防措施。
此外，母乳餵養也能提供寶寶額外的免疫保護。

四、關於腦神經方面的後遺症：如果新生兒在出生時感染了乙型鏈球菌，可能會導致腦膜炎等嚴重的併發症，這些併發症可能會對寶寶的神經系統造成影響，導致後遺症。
這些後遺症可能包括學習障礙、運動協調問題或其他神經發展問題。
然而，若寶寶在出生後的幾個月內健康無虞，則這些風險大幅降低。

五、需要注意的事項：建議您定期帶寶寶到小兒科進行健康檢查，並及時接種所有必要的疫苗。
此外，若寶寶出現任何異常症狀，如持續發燒、食慾不振、異常嗜睡等，應立即就醫。
保持與醫療團隊的良好溝通，隨時詢問任何疑慮，對於寶寶的健康至關重要。

總結來說，雖然懷孕期間感染乙型鏈球菌可能會對寶寶造成風險，但若寶寶在出生後健康無虞，則感染的風險已經大幅降低。
定期檢查和接種疫苗是保護寶寶健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧寶寶，並減少您的擔憂。