婦產科問題：不正常出血與紅斑-婦產科

不正常出血？

您好，感謝您撥冗閱讀我提出的問題。

我的症狀如下，按時間順序先後排列：
雙腳大拇指指甲斷裂、
食慾不振(已改善)、疲憊(已改善)、
2.3天前下體輕微出血(有血絲)，而後底褲有咖啡色分泌物，無痛感。
至醫院檢查，醫生說子宮和卵巢應該沒有問題，
但看病當時因私人理由未告知醫生自己曾有性行為，
因此未做子宮頸抹片檢查，也沒有進行內診
今天發現體右側於肋骨處有紅斑，左側似乎也有(但不確定因為不是很明顯)

非常謝謝您的協助!

小病人，20~29歲女性，詢問日期：2007/11/05

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

您的許多症狀敘述與女性生殖道異常出血無關；出現下體輕微出血(女性生殖道異常出血)，到醫院檢查，醫生告知子宮和卵巢應該沒有問題，您應該可以放心。只是您應該誠實告知醫師自己曾有性行為，讓醫師有正確病史及可以婦科內診做正確診斷。

回覆日期：2007/11/05
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！感謝您詳細描述您的症狀，這樣有助於更好地理解您的情況。
根據您所提供的資訊，您目前面臨的問題主要包括不正常的陰道出血、咖啡色分泌物，以及肋骨處的紅斑。
以下是針對您症狀的分析與建議。

首先，您提到的陰道出血，尤其是輕微出血和咖啡色分泌物，可能與排卵期出血有關。
這種情況在女性中並不少見，通常是由於荷爾蒙波動引起的，尤其是在排卵期間，雌激素的變化可能導致子宮內膜的輕微剝落，從而出現少量出血。
這種出血一般不會伴隨疼痛，且量通常較少，可能會在幾天內自行停止。

然而，您提到的出血持續時間較長，且伴隨有咖啡色分泌物，這可能需要進一步的評估。
雖然醫生已經檢查過您的子宮和卵巢，並表示沒有問題，但如果出血情況持續或加重，建議您再次就醫，並考慮告知醫生您曾有性行為的情況，以便進行更全面的檢查，包括子宮頸抹片檢查，這對於排除潛在的病變是非常重要的。

至於您提到的肋骨處的紅斑，這可能與您的出血無直接關聯。
紅斑的出現可能是由於多種原因引起的，包括過敏反應、皮膚感染、或是其他系統性疾病等。
建議您密切觀察紅斑的變化，如有擴大、疼痛或其他不適，應儘快就醫檢查。

在此同時，您提到的指甲斷裂、食慾不振和疲憊等症狀，可能與身體的整體健康狀況有關。
這些症狀有時可能是壓力、營養不良或其他健康問題的表現。
建議您保持良好的作息，均衡飲食，並適當運動，以促進身體的恢復。

總結來說，您的情況需要持續關注，尤其是出血的情況。
如果症狀持續或加重，建議您儘快回診婦產科，並如實告知醫生所有相關的病史和症狀，以便獲得更準確的診斷和治療。
同時，對於肋骨處的紅斑，若有任何異常變化，也應及時就醫檢查。
希望您早日康復，保持健康！