唐氏症篩檢結果解析及是否需進行羊膜穿刺-婦產科

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關於唐氏症寶寶的問題?


醫生您好,我於懷孕第11週又三天時,做了母血唐氏症篩檢,檢驗結果如下:PAPP-A: 1.9 mIU/ml (0.63 MoM)free Beta-HCG: 120 ng/ml (2.19MoM)本胎兒患有唐氏症之危險機率為 :1:714本胎兒患有唐氏症之危險機率為(未計算頸部透明帶):1:114請問醫生,兩項危險機率應該看哪一項呢?
為何未計算頸部透明帶的機率會高達1:114?
我需要做羊膜穿刺嗎?
謝謝醫生!



新手媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2007/12/07

莊志堅 醫師回覆-婦產科


小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:大致上來說,抽血報告可以作為參考,您可以請教您的醫師,甚至可作超音波來幫助診斷.最後 祝您 平安快樂~~



回覆日期:2007/12/07

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您所提供的唐氏症篩檢結果,我將為您進行解析並提供建議。

首先,您提到的篩檢結果中,PAPP-A和free Beta-HCG的數值分別為1.9 mIU/ml (0.63 MoM)和120 ng/ml (2.19 MoM)。
這些數值是用來評估胎兒患有唐氏症的風險指標。
MoM(倍數中位數)是用來比較個體檢測結果與正常範圍的指標,通常MoM值在0.5到2.0之間被視為正常範圍。
您的PAPP-A值低於正常範圍,而free Beta-HCG則高於正常範圍,這可能會影響風險評估。

您提到的兩項危險機率:1:714和1:114,分別是計算了頸部透明帶(NT)後和未計算頸部透明帶的風險。
頸部透明帶的測量是唐氏症篩檢中的一個重要指標,通常在11到14週之間進行超音波檢查時測量。
如果頸部透明帶的厚度增加,則可能會提高胎兒患有唐氏症的風險。
因此,未計算頸部透明帶的風險會較高,這是因為缺少這個重要的指標來進一步評估風險。

至於是否需要進行羊膜穿刺,這通常取決於風險評估的結果以及您的個人情況。
一般來說,當唐氏症篩檢的風險值低於1:270時,通常被視為低風險,並不需要進行羊膜穿刺。
您的風險值1:714顯示您仍然在低風險範圍內,但1:114的風險值則顯示出潛在的風險。
建議您與您的婦產科醫師進一步討論,並考慮是否需要進行頸部透明帶的超音波檢查,以獲得更全面的風險評估。

羊膜穿刺是一項侵入性檢查,雖然它可以提供更準確的染色體檢查結果,但也有一定的流產風險,約為0.5%至1%。
因此,進行羊膜穿刺的決定應該基於風險評估結果、個人健康狀況及醫師的建議。

最後,建議您在下一次產檢時,主動詢問醫師有關頸部透明帶的檢查結果,以及是否需要進一步的檢查或羊膜穿刺。
保持良好的溝通,並根據醫師的專業建議做出最適合您的決定。
祝您懷孕順利,母子平安!

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