牙齦發炎與智齒拔除的問題-牙科

有關牙齦發炎的問題？

醫生你好：

因為有時在咬食物的時候，左邊牙齒覺得有點疼痛，但不是經常，
晚上睡覺時也不會疼痛。前往前牙科診所就醫時，照過X光，並無蛀牙情況，
醫生解釋為疑似牙齦發炎，大都將牙齒清洗過就結束。
因為兩三個月就會發生，個人衛生習慣也不錯，有沒有預防之道呢？

想請教另一個問題是，因為牙齒右下方的智齒長歪了，被肉給包覆起來，
醫生建議應該要拔除，萬一引起蛀牙可能會需要抽神經，聽他講要將肉給劃開...
一間診所建議我要到大醫院去，設備比較齊全，不然可能要先鋸成兩半，慢慢拔，
另一間診所則說，不必！！

請教醫生，有需要到大醫院去拔嗎？因為新聞曾報導流血過多死掉的，真是嚇人

謝謝醫生！！

billy，20~29歲男性，詢問日期：2008/01/16

吳金俊醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大新竹分院牙科主治醫師

您好：
有關於咬食物時牙齒會不舒服可能分成兩種原因，第一個可能是牙齒本身的問題，第二種可能是牙周有問題所造成的不舒服，您所描述的內容並不能提供確切的診斷，詳細情況可能先來牙科評估看看，再詳盡回答您
有關於下顎阻生智齒，通常由於下顎空間不足常常造成牙齒橫長阻生，若不處理有可能會造成其前面那顆牙齒齲齒或是牙周骨質破壞，各個牙科醫師處理方式不盡相同，不能以一貫之，也需由X光片評估才能知道要用什麼方法治療，詳細狀況也需到院詳細評估
行政院衛生署新竹醫院牙科楊智仁醫師
(因吳金俊醫師出國進修所以由家庭牙醫專科醫師楊智仁醫師代為回答)

回覆日期：2008/01/16
資料來源：台灣e院 - 有關牙齦發炎的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的牙齦發炎及智齒拔除的問題，我會分別針對這兩個部分進行說明。

首先，關於牙齦發炎的問題，您提到在咬食物時有時會感到疼痛，這可能是由於牙齦發炎或牙周病引起的。
即使X光檢查顯示沒有蛀牙，牙齦的健康狀況仍然非常重要。
牙齦發炎的原因可能包括牙結石的堆積、口腔衛生不佳、吸煙、激素變化或某些系統性疾病等。
雖然您提到個人衛生習慣不錯，但有時候即使是良好的口腔衛生習慣，也可能因為某些因素而無法完全防止牙齦問題的發生。

為了預防牙齦發炎，建議您定期進行牙齒清洗，通常每六個月一次，這樣可以有效去除牙結石和牙菌膜。
此外，使用抗菌漱口水可以幫助減少口腔內的細菌，進一步降低牙齦發炎的風險。
飲食方面，避免過多攝取糖分和酸性食物，並增加富含維生素C的食物，如水果和蔬菜，這對於牙齦的健康也有幫助。

接下來，針對智齒的問題，您提到右下方的智齒長歪且被肉包覆，這種情況通常稱為阻生智齒。
阻生智齒可能會引發多種問題，包括牙齦發炎、蛀牙，甚至影響到相鄰的牙齒。
醫生建議拔除智齒是基於這些潛在的風險，特別是如果智齒的位置不正確，可能會導致更嚴重的問題。

關於是否需要到大醫院拔智齒，這取決於智齒的生長情況及醫生的建議。
如果智齒的生長位置複雜，或是周圍組織有發炎的情況，建議您到設備較齊全的大醫院進行手術，因為這樣的醫療機構通常有更完善的設備和經驗豐富的醫師，能夠更安全地處理複雜的拔牙情況。
至於您提到的流血過多的新聞，這確實是拔牙手術中可能出現的風險之一，但在專業醫師的操作下，這種情況是可以有效控制的。

總結來說，建議您定期檢查牙齒，保持良好的口腔衛生習慣，並在必要時尋求專業的牙科醫療服務。
如果智齒的情況讓您感到不安，或是出現持續的疼痛和腫脹，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！