排便習慣改變:是否為大腸癌警訊?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫師您好以往排便習慣一天一次非常固定最近半年排便習慣改變,常常一天數次,多時3,4次,上廁所時間也拉長而且會有沒排乾淨的感覺,或是有便意卻排不出來的情況,有時有脹氣或腹痛的問題排便的狀況也不一定,有時候很硬,有時候又拉肚子,有過幾次血便不過倒是常常排出細細長長軟軟的糞便有時起床時才上廁所,吃完早餐又想上廁所本身有喝咖啡的習慣,不管喝咖啡前是否有上廁所(排便),在喝完咖啡後就是會要上廁所因為平時有游泳的習慣,所以發現有時候游泳前剛上廁所(排便),游泳到一半又想上廁所有時卻是游泳前有便意但上不出來,游泳到一半就想上廁所想請問這樣是有什麼問題嗎?
有需要做什麼檢查嗎?
有可能是大腸癌嗎?



Kevin,30~39歲男性,詢問日期:2008/01/21

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


Kevin先生您好:所訴狀況多為"大腸激燥症",但因曾有血便,建議至腸胃科門診檢查大腸鏡(可加費用要求無痛),並服葯控制及少剌激性食物,減輕壓力。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2008/01/21

彙整補充說明


您好,根據您所描述的排便習慣改變的情況,確實有一些需要關注的地方。
首先,排便習慣的變化,包括頻率的增加、便意的異常、腹痛、脹氣等,都是值得注意的症狀。
這些症狀可能與多種因素有關,包括飲食習慣的改變、壓力、腸道功能失調等,但也不能排除潛在的病理問題,如大腸癌。

大腸癌的早期症狀往往不明顯,許多患者在早期階段可能沒有明顯的不適感。
然而,隨著病情的進展,可能會出現一些警訊,包括:
1. 排便習慣的改變:如您所提到的,排便次數增加、便便形狀變細、便秘與腹瀉交替等。

2. 血便:雖然您提到有過幾次血便,但這是需要特別注意的症狀,因為血便可能是腸道內部出血的徵兆。

3. 腹痛或脹氣:這些症狀可能與腸道的阻塞或炎症有關。

4. 體重減輕或食慾不振:這些也是大腸癌的常見症狀。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行評估。
醫師可能會建議您進行以下檢查:
- 大腸鏡檢查:這是檢查大腸健康的金標準,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

- 糞便潛血檢查:這可以幫助檢測腸道是否有出血的情況。

- 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,這些檢查可以幫助評估腸道的結構和有無腫瘤。

此外,您提到的咖啡習慣也可能影響排便,因為咖啡具有輕微的瀉藥效果,可能會促使腸道蠕動,導致排便頻率增加。
游泳時的便意變化可能與身體的放鬆狀態有關,這也可能影響腸道的運作。

在此建議您保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素(如水果、蔬菜和全穀類),保持充足的水分攝取,並適度運動,這些都有助於改善腸道健康。
儘管如此,最重要的是不要忽視任何異常症狀,及早就醫檢查是確保健康的最佳方式。
希望您能儘快獲得專業的醫療建議,祝您健康!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就診檢查糞便潛血,平時多蔬果,飯後走走,少久坐。

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