腸胃科相關問題：軟便、漲氣與排便困難，可能是哪些疾病？-肝膽腸胃科

腸胃科？

胃腸科＿＿＿由於之前當兵運氣不好，當了很操的兵飲食不正常要不就餓好幾餐沒吃，就算吃了飯後也要立刻搬很重的東西，於是腸胃就在那時搞壞了，原以為退伍生活正常就會好了但已過了快三年也沒好，看了三個醫生還做過一次大腸道攝影，一次小腸攝影{都是灌鋇劑和喝鋇劑的那種}，驗血，糞便檢查二次一次三天份，醫生查不出原因，初步排除是癌症和寄生蟲，我也沒受到過外傷或撞擊，我的症狀是排軟便，不是整塊固狀的，是一點一點的軟性糞便，也不是水性下痢，而且排便時不是很順，水份無法完全吸收，尿量較少，且顏色較深，就算喝很多水有時也是一樣，飯後會漲氣或想上廁所，有點像大腸激譟症，但我確定不是，是當兵時傷到身體的，我想請問是不是有可能是盲腸炎或是腸子潰瘍，甚至我猜有可能傷到脊椎，去影響到神經，照過一次脊椎的X光，醫生說我腰部有塊脊椎骨有點小裂痕但他說不會引起腸胃方面的毛病，請問我的病症有可能是什麼造成的呢，我要做那類的檢查才能知道呢，像照X光或腹部超音波，還是核磁共振可以知道嗎

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2008/03/10

張思源醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院肝膽腸胃科主治醫師

To 陳先生:
您的症狀經過不太像是盲腸炎的一般病程，也不太像是與脊椎受傷有關，反而比較像是腸胃功能障礙，甚至包括胃腸道重要括約肌的功能障礙，它們總是和進食有時間上的關係，吃飯後立即勞動總是會影響括約肌功能，導致食物消化不全，在小腸形成負擔，胃十二指腸積氣，小腸大腸吸收不全致軟便產生。
您應先從照X光及腹部超音波開始，腹部超音波還要加掃瞄胃腸道，甚至有必要的話，也應接受醫師建議做胃鏡檢查，確認胃遠端是否有問題，核磁共振暫不予列入初步檢查考慮。

樂生療養院胃腸肝膽科張醫師

回覆日期：2008/03/10
資料來源：台灣e院 - 腸胃科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的腸胃問題包括排便困難、腹脹、軟便等症狀，這些情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的飲食習慣不佳、長期的壓力和身體勞動，這些都可能對腸胃功能造成影響。
根據醫學知識，這些症狀可能與以下幾種情況有關：
1. 腸道功能障礙：這是一種常見的情況，可能是由於腸道的蠕動功能不正常，導致食物在腸道內的通過變慢，從而引起便秘和腹脹。
這種情況在壓力大或飲食不規律的情況下更為明顯。

2. 腸易激綜合症（IBS）：這是一種功能性腸道疾病，常見症狀包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉交替發作。
您的症狀與此相似，尤其是腹脹和排便不順的情況。

3. 消化不良：這可能是由於飲食不當或消化酶分泌不足所引起的，導致食物無法被充分消化，進而產生氣體和腹脹。

4. 腸道感染或發炎：雖然您已經排除了癌症和寄生蟲，但某些腸道感染或慢性炎症（如克隆氏病或潰瘍性結腸炎）也可能導致類似的症狀。

5. 脊椎問題：雖然醫生已經告訴您脊椎的裂痕不會影響腸胃，但有時脊椎的問題可能會影響到神經系統，進而影響腸道的運作。

針對您的情況，建議您可以考慮以下檢查：
- 腹部超音波：這可以幫助檢查腸道的結構性問題，如腸道阻塞或腫瘤等。

- 大腸鏡檢查：這是檢查腸道內部狀況的金標準，可以排除潰瘍、息肉或其他病變。

- 胃鏡檢查：如果有胃部不適的情況，這可以幫助檢查胃部的健康狀況。

- 血液檢查：這可以幫助評估身體的整體健康狀況，檢查是否有感染或其他系統性問題。

在日常生活中，您也可以考慮改善飲食習慣，例如增加纖維攝取、保持充足的水分攝取、避免油炸和辛辣食物，並且養成定時排便的習慣。
此外，適度的運動也有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。

如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業的腸胃科醫師進一步的評估和治療。
希望您能早日康復！