肌電圖?
林醫師您好:我因為右手拇指輕微的抖動與右上臂肌肉輕微的跳動而至神經內科做肌電圖的檢查,報告排除頸部退化的可能性,而說明我的手腳神經有受傷跡象,準備安排進一步做運動神經傳導速度測定上下肢的檢查,因此,我有幾個問題想請教一下:1.一般人是否也會有神經受傷的可能?2.過度的擔憂與焦慮及睡眠品質不好,加上長期的缺乏運動<因正準備考試.所以只有日常生活的基本走動>是否會影響肌電圖的反應?3.我吃了醫生所開的藥物<克他服寧.息痛佳音錠.癲通長效錠>後,有過敏現象且肌肉不自主跳動的部位有增加,如右大腿.右小腿等,是否有影響肌電圖的反應?<目前醫師已要我先停用上述的藥物>4.神經受傷與神經細胞的疾病是否同意義呢?又目前我日常生活的功能正常,有哪些事項需要注意與防止惡化呢?因為我非常擔心下一回做運動神經傳導速度測定上下肢的檢查的結果!5.這會是漸凍人的可能性嗎?謝謝醫師於百忙之中為我解惑!
芳,30~39歲女性,詢問日期:2008/03/15
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,在神經科疾病的臨床診斷上,肌電圖檢查扮演一個重要的角色,可幫助定位周邊神經系統的病變,包括運動神經元,神經根,周圍神經,神經肌肉交接處,以及肌肉的病變,您已經做了肌電圖檢查排除頸部神經根病變及肌肉病變,那接下來就考慮是否為周圍神經病變而做神經傳導檢查.藉著與神經傳導檢查的相互配合,可以更精確的定位神經的病灶所在.您的問題:1.一般人是否也會有神經受傷的可能?答:神經受損是非常常見的,一般人大多是因為壓迫神經或外傷而造成神經傷害,少部分則是因為神經炎,血管炎或是一些慢性疾病或毒素所引起.2.過度的擔憂與焦慮及睡眠品質不好,加上長期的缺乏運動<因正準備考試.所以只有日常生活的基本走動>是否會影響肌電圖的反應?答:以上狀況都不會引起不正常的肌電圖結果3.我吃了醫生所開的藥物<克他服寧.息痛佳音錠.癲通長效錠>後,有過敏現象且肌肉不自主跳動的部位有增加,如右大腿.右小腿等,是否有影響肌電圖的反應答:以上藥物不會影響肌電圖結果4.神經受傷與神經細胞的疾病是否同意義呢?又目前我日常生活的功能正常,有哪些事項需要注意與防止惡化呢?因為我非常擔心下一回做運動神經傳導速度測定上下肢的檢查的結果!答:一般所說的神經受傷是指周邊神經(台語:神經線);而神經細胞的疾病大多是指神經元本體的疾病,如小兒麻痺或是運動神經元疾病(漸凍人)只要做規律的運動可以刺激神經及肌肉維繫正常功能.5.這會是漸凍人的可能性嗎?答:醫師會經由病史,神經學檢查以及神經生理檢查綜合做判斷,只有肌電圖的結果是無法作確定診斷,因為有一些正常人的肌電圖反應也會與漸凍人的肌電圖反應有某些相似性.以上希望有解答您的疑問.
回覆日期:2008/03/15
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解您的情況。
1. 一般人是否也會有神經受傷的可能?
是的,神經受傷是相當常見的情況。
一般人可能因為多種原因而導致神經受損,例如外傷、壓迫、長期的姿勢不當、糖尿病引起的周邊神經病變等。
這些因素都可能導致神經功能受損,進而影響到肌肉的運動和感覺。
2. 過度的擔憂與焦慮及睡眠品質不好,是否會影響肌電圖的反應?
雖然過度的擔憂、焦慮和睡眠品質不佳可能會影響您的整體健康狀況,但這些因素通常不會直接影響肌電圖的結果。
肌電圖主要是測量肌肉的電活動和神經的傳導速度,這些生理指標相對獨立於心理狀態。
不過,長期的焦慮和壓力可能會導致肌肉緊張,進而影響到肌肉的功能。
3. 藥物是否會影響肌電圖的反應?
您提到的藥物(克他服寧、息痛佳音錠、癲通長效錠)可能會有一些副作用,例如過敏反應或肌肉不自主跳動。
這些副作用可能會影響您的感覺和運動功能,但一般來說,這些藥物不會直接影響肌電圖的結果。
停用這些藥物後,若症狀有所改善,可能有助於更準確地評估肌電圖的結果。
4. 神經受傷與神經細胞的疾病是否同義?
神經受傷通常是指周邊神經的損傷,而神經細胞的疾病則是指神經元本身的病變,例如運動神經元疾病(如漸凍人症)。
這兩者並不完全相同。
若您目前的日常生活功能正常,建議您保持規律的運動,這有助於促進神經和肌肉的健康,並防止病情惡化。
5. 這會是漸凍人的可能性嗎?
漸凍人症(運動神經元疾病)是一種進行性疾病,通常伴隨著肌肉無力、萎縮等症狀。
僅憑肌電圖的結果無法確定診斷,醫師會綜合考量病史、臨床檢查及其他檢查結果來做出判斷。
如果您目前的症狀相對輕微,且日常生活功能正常,漸凍人的可能性相對較低。
最後,建議您在進一步檢查前,與您的醫師保持良好的溝通,並詳細討論您的症狀和擔憂。
這樣可以幫助醫師更好地了解您的情況,並制定合適的檢查和治療計畫。
希望您早日康復!
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