左半邊臉部發麻、頭痛及疲勞感：是否應就診神經內科?-神經內科

頭痛以及臉部發麻？

醫生您好！想請教一下，我最近一年天天左半邊臉部發麻，頻率很高，
之前頭痛很像有東西壓著，也會頭暈，
後來有吃中藥就有好一點，不過現在又開始了，
而且每天都很疲勞，睡了很多還是睡不飽，
視力也變得比較差，這樣的症狀看神經內科恰當嗎？
想請問一下，這樣可能是身體哪方面出了問題？

vera，20~29歲女性，詢問日期：2008/03/31

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

半邊臉麻有可能是主管顏面感覺的三叉神經出現問題或是功能不良所致,有時候則是顏面神經麻痺的前兆,末梢循環障礙或是找不到原因,少部分則是小中風的現象.您可以自己先做測試:1.對著鏡子擠眉弄眼,如果可以做到那麼表示顏面神經是好的.2.用冷熱水洗臉以及請別人用牙籤輕刺你的臉部,看有無感覺異常,如果異常的話表示三叉神經出問題.若以上測試都沒有問題的話,大致上不須擔心神經出問題.
壓迫性的頭痛比較屬於肌肉緊繃性頭痛,大多是壓力過重,姿勢不良或是睡眠不佳所致,這須從規律生活及運動做起.
症狀如果還是一直持續,建議您還是尋求神經內科醫師協助治療.謝謝.

回覆日期：2008/03/31
資料來源：台灣e院 - 頭痛以及臉部發麻

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括左半邊臉部發麻、頭痛、疲勞感以及視力變差，這些情況確實值得您去神經內科就診。
這些症狀可能涉及多種神經系統的問題，特別是與顏面神經或三叉神經有關的問題。

首先，左半邊臉部發麻可能是由於三叉神經的功能異常，這條神經負責面部的感覺。
如果三叉神經受到壓迫或損傷，可能會導致麻木感。
此外，顏面神經的問題也可能引起類似的感覺，特別是如果伴隨有面部肌肉無力的情況。
這些症狀有時也可能是小中風的前兆，尤其是當伴隨有其他神經學症狀時。

頭痛的部分，您提到的「像有東西壓著」的感覺，可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關。
緊張性頭痛通常與壓力、姿勢不良或肌肉緊繃有關，而偏頭痛則可能與神經系統的過度興奮有關。
這些頭痛類型可能會伴隨其他症狀，如頭暈和疲勞感。

疲勞感和睡眠質量差的問題也不容忽視。
長期的疲勞感可能與自律神經失調、睡眠障礙或心理壓力有關。
睡眠質量不佳會影響身體的恢復能力，進而加重其他症狀。
視力變差的情況也可能與神經系統的問題有關，特別是如果視力變化是突然出現的。

因此，建議您儘快就診神經內科，進行全面的檢查。
醫生可能會建議您進行神經傳導檢查、影像學檢查（如MRI或CT掃描）以及其他必要的檢查，以確定症狀的根本原因。
這些檢查可以幫助排除中風、腫瘤、神經病變等嚴重情況。

在就診之前，您可以記錄下症狀的發生頻率、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生更好地了解您的情況。
此外，保持良好的生活習慣，如規律作息、適度運動、減少壓力等，對於改善症狀也有幫助。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，神經內科是最合適的科別。
希望您能夠早日就醫，找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。
祝您早日康復！