長期服用 Ultracet 及 Tonec 是否有害？-藥物

管制藥物？

Dr.侯
您好敝人155cm 41kg 因強烈上背痛就醫
現服 ultracet tab(tramadol 37.5mg+acetaminophen325mg)
1日4pcs & "tonec" aceclofenac 100mg 1日2pcs
已服用5個月請問您這樣長期服用可有害?
謝謝

May，40~49歲女性，詢問日期：2008/04/30

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好:
ultracet 最大單次劑量為每四至六小時服用一至兩錠，視需要減輕疼痛，一天最多服用八錠，不建議本品用於嚴重肝功能不全病人。
限短期使用，總處方日應小於五天/七天!
常見副作用發生於中樞神經系統及胃腸系統，會造成噁心、暈眩、嗜眠、腹瀉、失眠、消化不良。
Aceclofenac(NSAID)
副作用大部分程度輕且停藥後可恢復，包括胃腸障礙如消化不良、腹痛、噁心、腹瀉；偶爾發生眩暈症狀；皮膚方面會出現搔癢、紅斑；肝臟酵素值不正常，偶有creatinine數值上升報告。
可能造成腎功能減弱，輕度腎或心功能不全的患者或老人，必須特別注意。如果肝功能異常或惡化，肝病症狀持續或出現嗜酸性球增加、皮膚疹，必須立即停用本劑。有肝紫質病者使用本劑可能會觸發肝炎。本劑亦會抑制血小板凝集。
您長期使用必須定期監測肝、腎功能及血球數，請依照醫師的指示來使用也可跟您的醫師商量要用多久。

回覆日期：2008/04/30
資料來源：台灣e院 - 管制藥物

彙整補充說明

長期服用 Ultracet（含有 Tramadol 和 Acetaminophen）及 Tonec（Aceclofenac）確實可能對身體造成一些潛在的風險，特別是當這些藥物被持續使用超過建議的時間時。
以下是對這兩種藥物的詳細說明及其可能的副作用。

Ultracet（Tramadol + Acetaminophen）：
1. Tramadol 是一種中樞神經系統的止痛藥，主要用於治療中度至重度的疼痛。
長期使用可能導致耐藥性，患者可能需要更高的劑量才能達到相同的止痛效果。
此外，Tramadol 也可能引起依賴性，特別是在長期使用的情況下。

2. Acetaminophen 是一種常見的非處方止痛藥，通常用於緩解輕度至中度的疼痛。
長期高劑量使用可能對肝臟造成損害，尤其是對於已有肝功能不全的患者來說，風險更高。

Tonec（Aceclofenac）：
1. Aceclofenac 是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於減輕疼痛和炎症。
長期使用 NSAIDs 可能會增加胃腸道出血、潰瘍及腎功能不全的風險。
特別是對於有腎臟或心臟疾病的患者，使用 NSAIDs 時需特別謹慎。

2. 此外，Aceclofenac 也可能影響肝臟功能，定期檢查肝功能指標是必要的。

建議：
1. 定期檢查：由於您已經長期服用這些藥物，建議定期進行肝腎功能檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

2. 醫師諮詢：持續與您的醫師保持聯繫，定期回診，並告知醫師您的用藥情況及任何不適的症狀。
醫師可能會根據您的健康狀況調整用藥或建議其他治療方案。

3. 考慮替代療法：如果可能，您可以與醫師討論其他非藥物療法，如物理治療、運動療法或其他替代療法，這些方法可能有助於減輕疼痛而不需長期依賴藥物。

總結來說，長期使用 Ultracet 和 Tonec 可能會對身體造成一定的風險，特別是對肝臟和腎臟的影響。
建議您在醫師的指導下進行用藥，並定期檢查身體狀況，以確保安全和健康。