類固醇副作用？
李醫師您好！我媽媽(66歲)因腳受傷疼痛難耐到醫院打針，但醫生沒告知是打類固醇（Triamcinolone acetonide 40mg/ml），只說是止痛針，一個月內共打了6針後就沒再打了，但兩個月後我媽媽出現副作用，有出現紫斑，她覺得有月亮臉和水牛肩，最主要是肩膀很痛很鬆，感覺要掉了。
但她又不願意去看醫生，認為她打了高劑量的類固醇沒有救了，情緒相當不穩定，甚至大哭大鬧，一直在煩惱不會好。
想請問醫生，我媽媽打那麼多類固醇，大概多久才能代謝完？
副作用是暫時性的還是永久性的呢？
又或者有甚麼其它建議呢？
謝謝！
陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2025/04/06
彙整補充說明
長期使用類固醇藥物，尤其是糖皮質激素，對身體的影響是相當顯著的，並且可能引發多種副作用。
這些副作用的嚴重程度和發生率因人而異，與使用的劑量、使用時間、個體的健康狀況及其他因素有關。
首先，類固醇的主要作用是抗發炎和免疫抑制，因此在治療某些疾病時非常有效。
然而，長期使用類固醇可能會導致以下幾種常見的副作用：
1. 代謝影響：類固醇會影響身體的代謝，導致體重增加，特別是腹部和面部的脂肪堆積，形成「月亮臉」和「水牛肩」。
此外，類固醇也可能導致血糖升高，增加糖尿病的風險。
2. 骨骼健康：長期使用類固醇會增加骨質疏鬆的風險，這是因為類固醇會抑制骨骼的形成，並增加骨骼的破壞，導致骨折的風險增加。
3. 免疫系統抑制：類固醇會抑制免疫系統，使得使用者更容易感染。
這也是為什麼在使用類固醇期間，患者需要特別注意感染的預防。
4. 消化系統問題：類固醇可能導致胃酸過多，增加胃潰瘍的風險，並可能引發消化不良等問題。
5. 心理影響：有些患者在使用類固醇期間可能會經歷情緒波動、焦慮或抑鬱等心理問題，這些都是需要注意的副作用。
6. 皮膚變化：長期使用類固醇可能導致皮膚變薄、易瘀傷及其他皮膚問題。
針對您的問題，檢測體內的皮質醇濃度是評估腎上腺功能的一種方法。
這可以幫助醫生了解您的身體是否能夠正常分泌皮質醇，並評估是否需要調整類固醇的使用。
通常，醫生會根據檢測結果來決定是否需要逐步減少類固醇的劑量，以避免停藥綜合徵的發生。
停藥時，應該遵循醫生的建議，逐步減少劑量，而不是突然停藥，因為這樣可能會導致身體無法適應，出現如食慾減退、噁心、疲倦等不適症狀。
總之，長期使用類固醇藥物的副作用是多方面的，患者在使用過程中應定期與醫生溝通，進行必要的檢查，以便及時調整治療方案，減少副作用的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您健康。
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