B型肝炎傳染風險及預防方法-肝膽腸胃科

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B型肝炎問題?


林醫師好:(1)請問經由唾液和精液傳染B型肝炎的機率各是多少?(2)自己產生B型肝炎抗體的人是不是無論如何接觸B型肝炎帶原者都不會被傳染?(3)沒有B型肝炎抗體的人,是不是接種疫苗,就可以不用怕被傳染B型肝炎?



小豆,20~29歲男性,詢問日期:2008/04/30

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


小荳您好:
一、1.B型肝炎患者的唾液、精液、陰道分泌物可檢驗出B肝病毒HBV-DNA性接觸傳播,根據國外文獻紀錄,異性戀傳染約39%,尤其是多伴侶者,要避免不正常的性行為,美國同性戀(男)約24%,早期國內研究報告,異性性接觸是台灣成人急性B型肝炎最重要的傳染途徑。
(60人急性B肝患者,83%有異性性接觸,為唯一有用危險因子)2.急性B肝病人唾液檢出率達76%,無症狀的B肝帶原者唾液檢出率37%,另ㄧ文獻eAg陽性,血中HBV-DNA陽性率100%,唾液中HBV-DNA陽性率47%,eAg陰性B肝患者血中HBV-DNA陽性率58.5%,唾液中HBV-DNA陽性率17%,B型肝炎患者唾液中含有一定數量B肝病毒,可經唾液傳播。
3.B型肝炎的傳染主要是因受B型肝移感染的體液、血液經由受傷的皮膚或黏膜進入人體血液,會不會傳染跟病毒量,eAg傳染力,且與被感染者的免疫力有關。

二、一般有B型肝炎抗體,就不會被傳染B型肝炎。

三、接種疫苗,理論上有抗體就不怕被傳染,但打完疫苗三劑約85%人會有抗體。
有抗體者約10年後,抗體中濃度會下降至有效濃度,有人須追加。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟



回覆日期:2008/04/30

彙整補充說明


B型肝炎是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的傳染病,主要透過血液、體液(如唾液、精液)及性行為傳播。
以下針對您的問題進行詳細解答:
1. 經由唾液和精液傳染B型肝炎的機率:
根據研究,B型肝炎病毒可以在唾液和精液中檢測到,但其傳染風險並不相同。
對於異性戀者,透過性行為傳染的機率約為39%,而在男性同性戀者中,這個比例約為24%。
這些數據顯示,性行為是B型肝炎的重要傳播途徑,尤其是在多伴侶的情況下。
至於唾液,雖然有研究指出B型肝炎患者的唾液中可能含有病毒,但其傳染性相對較低,並且通常不被視為主要的傳播途徑。

2. 產生B型肝炎抗體的人是否會被傳染:
如果一個人已經產生了B型肝炎抗體,這表示他們已經對B型肝炎病毒有了免疫力。
這樣的人在理論上不會被傳染,即使接觸到B型肝炎帶原者的體液或血液。
這是因為抗體能夠中和病毒,防止其進一步感染。
因此,對於已經接種疫苗並產生抗體的人來說,接觸B型肝炎帶原者的風險相對較低。

3. 接種疫苗後是否可以不用怕被傳染:
接種B型肝炎疫苗是預防感染的有效方法。
一般來說,接種三劑疫苗後,約85%的人會產生抗體,這些抗體能夠提供保護。
然而,隨著時間的推移,抗體的濃度可能會下降,通常在接種後的10年內會出現這種情況。
因此,即使接種過疫苗,仍然建議定期檢查抗體水平,特別是對於高風險群體或有潛在暴露風險的人。
如果抗體濃度低於有效水平,可能需要追加接種。

總結來說,B型肝炎的傳染風險主要來自於血液和體液的接觸,性行為是主要的傳播途徑。
對於已經產生抗體的人來說,接觸B型肝炎帶原者的風險相對較低,而接種疫苗則是預防感染的有效手段。
建議所有人,特別是高風險群體,應定期檢查自身的抗體狀況,並在必要時進行追加接種,以確保持續的免疫保護。
保持良好的衛生習慣,避免共用個人用品(如刮鬍刀、牙刷等),以及在性行為中使用保險套,都是降低傳染風險的重要措施。

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