手術後疤痕護理：可否同時使用人工皮與Mederma凝膠？-整型外科

How about to take care the scar？

Dear doctor:
手術疤痕照顧, 半年內除了貼人工皮或美容膠外, 可否合併使用mederma gel(manufactory in Frankfurt, Germany)? 疤痕仍處於紅腫癢痛的活性疤痕狀態, 如果使用含anticoagulant的凝膠是否合宜? tks.

ling，40~49歲女性，詢問日期：2008/05/15

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

手術疤痕的照顧需做到的有:
一、防曬
二、美白藥膏使用(含對苯二酚)或低效之類固醇(需小心使用，因有副作用)
三、壓力治療，可貼矽膠片、美容膠、紙膠或穿戴頭套、彈性衣襪
四、物理復健治療，應力性預防疤痕攣縮，如支架、副木使用。
市面上有許多抗疤藥膏，大多是複方成分，並非無效，但常誇張期效果。建議需配合物理復健及壓力治療，始可達到最佳效果。anticoagulant可消除瘀腫，但療效不明?

回覆日期：2008/05/15
資料來源：台灣e院 - How about to take care the scar

彙整補充說明

在手術後的疤痕護理中，使用人工皮和除疤凝膠（如Mederma）是許多患者關心的問題。
根據目前的醫學知識和臨床經驗，這兩種產品的使用可以根據具體情況進行調整，但有一些注意事項需要遵循。

首先，人工皮的主要功能是提供一個保護性環境，促進傷口癒合，並減少外部刺激對傷口的影響。
它能夠保持傷口的濕潤，從而促進細胞再生和修復。
對於仍然處於紅腫、癢痛的活性疤痕，使用人工皮是合適的，因為它可以減少摩擦和刺激，並幫助控制癢感。

然而，Mederma凝膠則是專門設計用來改善疤痕外觀的產品，通常建議在傷口癒合後再開始使用。
這是因為在傷口尚未完全癒合的情況下，使用含有活性成分的凝膠可能會引起過敏或刺激，進而影響癒合過程。
對於您提到的紅腫癢痛的情況，建議在傷口完全癒合且不再有分泌物的情況下再考慮使用Mederma凝膠。

至於同時使用人工皮和Mederma凝膠的問題，建議您在使用人工皮的期間，暫時不要使用Mederma凝膠。
這是因為人工皮的使用會影響凝膠的吸收和效果，並可能導致不必要的刺激。
您可以選擇在更換人工皮時，待傷口完全癒合後再開始使用Mederma凝膠，以達到最佳的疤痕改善效果。

另外，您提到的含抗凝血劑的凝膠，通常是用於減少瘀血和促進血液循環的產品。
這類產品在某些情況下可能有助於改善疤痕的外觀，但在使用前應諮詢專業醫師的意見，特別是當傷口仍在癒合過程中時，使用這類產品可能會帶來風險。

總結來說，手術後的疤痕護理應根據傷口的癒合狀態來調整護理方案。
建議在傷口完全癒合後再考慮使用Mederma凝膠，並在使用人工皮的期間避免同時使用其他產品，以確保傷口的最佳癒合。
若有任何不適或疑慮，建議及時諮詢您的主治醫師，以獲得個性化的建議和治療方案。