頭痛、胃氣逆流及鼻竇炎困擾，該看哪科？-家醫科

不知看哪科？

醫生妳好我的病狀最早是頭痛然後前年的8月開始

我會打飽隔然後想吐但吐不出東西而頭都會感到很沉重注意力不能集中

從前年8月開始斷斷續續的吃藥到現在胃氣逆流已有改善

但頭的問題一直沒好吃藥也沒好

而且只要吃油一點全身就會感到不適全身會感到酸痛

要喝1400CC水或醋的水才會改善頭才不會覺得暈

從8月起床上完大號後頭都會感到有壓力

不吃東西的話不會有壓力一吃東西頭部就會感到有壓力

要喝1400CC的水才會減緩頭部的壓力 PS. 我有注意不要吃太油

而且我發現太久沒吃東西也不會有飢餓感

胃鏡、大腸鏡超音波檢查我都有檢驗我在台南新樓醫院做的檢驗

但我還是查不出原因頭的壓力的問題

我鼻竇炎15年了但醫師說我並不需要開刀

我左邊的鼻孔也是從8月開始一直處於乾燥然後鼻屎一直很硬鼻毛也變粗

耳鼻喉科醫生說我是感染給我吃藥跟抹藥

但一直反覆發生感染我並無挖鼻孔的習慣

請問醫生我該怎麼辦 PS 我有寄給肝膽胃腸科

黃，20~29歲男性，詢問日期：2008/05/26

陳禹超醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛福部臺中醫院家醫科主治醫師

有各種症狀請至家醫科門診看診,家醫科醫師會詳細詢問您的病史,並為您轉介至適當的科別看診

回覆日期：2008/05/26
資料來源：台灣e院 - 不知看哪科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括頭痛、胃氣逆流以及長期的鼻竇炎，這些症狀相互交織，可能涉及多個系統的問題。
首先，建議您可以考慮就診家醫科，因為家醫科醫師能夠全面評估您的症狀，並根據需要轉介至其他專科進一步檢查。

頭痛的可能原因
頭痛的原因多樣，可能與緊張性頭痛、偏頭痛、或是由於鼻竇炎引起的頭痛有關。
您提到的「頭部有壓力感」和「注意力不能集中」，這可能與慢性鼻竇炎有關，因為鼻竇的炎症可能導致頭部的壓力感和不適。
此外，胃氣逆流也可能引起頭痛，因為胃酸逆流可能刺激食道，進而影響到神經系統，導致頭痛。

胃氣逆流的影響
胃氣逆流（胃食道逆流病）常常伴隨著噁心、反胃等症狀，這些症狀可能會影響到您的飲食習慣，進而影響整體的健康狀況。
您提到的「吃油一點全身不適」可能是因為油膩食物會加重胃酸逆流的情況，這是許多胃食道逆流患者的共同經驗。
建議您在飲食上儘量避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的飲食習慣。

鼻竇炎的管理
鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕、頭痛等，您提到的「鼻屎硬」和「鼻毛變粗」可能是因為鼻腔內部的環境變化所致。
長期的鼻竇炎可能需要更積極的管理，除了藥物治療外，您也可以考慮使用生理食鹽水噴鼻，這有助於保持鼻腔的濕潤，減少感染的機會。
如果耳鼻喉科醫生已經評估過您不需要手術，您可以詢問是否有其他的治療選擇，例如長期使用鼻用類固醇噴劑。

建議的就診步驟
1. 家醫科：首先就診家醫科，讓醫師全面評估您的症狀，並根據需要進行轉診。

2. 耳鼻喉科：如果鼻竇炎的症狀持續不改善，建議再次回診耳鼻喉科，詢問是否有其他治療方案。

3. 腸胃科：如果胃氣逆流的症狀仍然困擾您，建議回診腸胃科，檢討目前的治療方案，並詢問是否需要進一步的檢查或調整用藥。

生活方式的調整
除了就醫外，您也可以考慮以下生活方式的調整：
- 飲食：保持清淡飲食，避免油膩及刺激性食物，並定時進食。

- 水分攝取：保持充足的水分攝取，適量飲用醋水可能有助於改善消化，但需注意不宜過量。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減輕壓力，可能有助於改善頭痛的情況。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！