二歲孩童包皮問題:推洗疼痛及割包皮適齡時期探討-泌尿科

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包皮問題?


醫師您好1.我兒子目前二歲,洗澡時幫他推洗陰莖時,他都會說痛痛,請問要怎麼辦,是否要繼續推洗,會不會有其他問題呢2.請問小孩要如何判斷是否包皮過長,要幾歲才適合割包皮


媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2008/07/02

賴榮豪 醫師回覆-泌尿科


敬覆小朋友包皮大多是與龜頭黏住,清潔上推洗包皮,以後比較不會包莖,只有反覆包皮龜頭炎或因包皮造成解尿困難才必須提前手術。
建議您可等青春期後,來醫院檢查評估是否必須動手術。
若有任何問題可至本院泌尿科或小兒外科黃元惠醫師門診,做進一步評估與診治。


回覆日期:2008/07/02

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要了解二歲孩童的包皮發展情況。
大多數男孩在出生時,包皮與龜頭是緊密黏連的,這是正常的生理現象。
隨著年齡增長,包皮會逐漸鬆弛,通常在青春期前後,包皮才會完全能夠退下,露出龜頭。

1. 關於推洗的問題:如果您的兒子在推洗包皮時感到疼痛,這可能是因為包皮仍然與龜頭黏連,造成不適。
此時,強行推洗可能會導致撕裂傷或其他不適,建議您暫時停止這種行為。
可以用溫水輕輕清洗外部,避免直接拉扯包皮。
保持外部清潔是重要的,但不必強迫推洗包皮。
若包皮內部有分泌物,這是正常的,隨著年齡增長,這種情況會自然改善。

2. 包皮過長的判斷:包皮過長的定義通常是指包皮無法在勃起時退下,或是包皮與龜頭有緊密的黏連。
對於二歲的孩子來說,這種情況並不罕見,因為大多數男孩在這個年齡段仍然無法完全退下包皮。
一般來說,醫生會建議在青春期後再進行評估,因為這時候包皮的發育可能會有所改善。

3. 割包皮的適齡時期:根據醫學專家的建議,若孩子在青春期前後(通常是12歲以上)仍然有包皮過長或包皮炎等問題,則可以考慮進行包皮手術。
手術的時機通常取決於包皮的狀況以及是否有反覆發炎的情況。
如果包皮經常發炎或造成排尿困難,則可能需要提前手術。

總結來說,對於二歲的孩子,建議您不必強迫推洗包皮,保持外部清潔即可。
若有任何不適或疑慮,建議定期帶孩子去看泌尿科醫師,進行專業的評估與建議。
隨著年齡增長,包皮的情況可能會自然改善,若在青春期後仍有問題,再考慮手術的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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