3歲男孩包莖問題:清潔與治療建議-泌尿科

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3歲男孩之包莖問題?


網上的問答已看完, 可確定我兒3歲有包莖問題, 因為, 無論是否勃起, 包皮皆無法退下. 昨日想為他徹底清潔, 勉強拉下包皮露出龜頭, 裡面真的有一點點垢, 結果今天他一直喊包皮痛, 原來尾端有放射狀撕裂傷, 已幫他擦抗生素藥膏.問題:1.既然有醫生說可等到高中時再決定是否要割, 但不知如何替小孩清潔啊?看他傷成這樣, 很心疼啊! 我怕又傷了他.以前媽媽說小孩不必翻開包皮清洗, 想必是錯的吧?不過還好到目前為止沒發生問題.但是, 聽到他的小表哥因包皮發炎而動手術時, 心裡真是為我兒擔心啊!2.有可能包皮自行發育改善嗎?謝謝您的回答!


擔心的媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2005/08/16

許維愷 醫師回覆-泌尿科


擔心的媽媽:你好其實,你的擔心我能夠體會,畢竟天下父母心都是一樣的。
包皮要如何清潔,我的建議,在現階段(指龜頭無法露出時)可以使用水瓢子,裝一點溫水,將小弟弟放入,稍微搓洗就可以了,一般會有一些白色的垢出現,洗到沒有白色時,就可以擦乾。
假如是泡澡,作法也是一樣。
一味的使用強力手段,硬將包皮褪下,一定會造成局部撕裂傷,假如因此造成小BABY因此排斥清潔工作,那以後就不容易清潔了。
目前,傷口還沒有痊癒時,建議暫時不要太過清潔,以免傷口惡化。
行政院衛生署 台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2005/08/16

彙整補充說明


針對您提到的3歲男孩包莖問題,首先,包莖在幼兒中是相對常見的情況,許多男孩在成長過程中會經歷包皮無法完全退下的情況。
這通常是因為包皮與龜頭之間的黏連尚未完全解除,隨著年齡增長,這種情況會自然改善。
根據醫學研究,大約80%的男孩在3歲之前會自然解決包莖問題,到了青春期時,幾乎所有的男孩都能夠正常退下包皮。

針對您的問題,我將分別回答:
1. 清潔問題:在包皮無法退下的情況下,強行拉下包皮可能會造成撕裂傷或疼痛,這是非常不建議的。
對於3歲的孩子,您可以使用溫水輕輕沖洗外部,避免強行翻開包皮。
可以在洗澡時,讓孩子坐在浴缸中,讓水流過陰部,這樣可以自然清潔而不會造成傷害。
若有白色的垢(通常是包皮垢),這是正常的,隨著年齡增長,這些垢會逐漸減少。
若孩子在清潔過程中感到疼痛,建議暫時停止清潔,等到傷口癒合後再進行輕柔的清洗。

2. 包皮自行發育改善的可能性:如前所述,包莖在許多情況下會隨著年齡的增長而改善。
大多數男孩在青春期前會自然解決包莖問題,因此不必過於擔心。
若在未來幾年內,包皮仍然無法退下,或出現反覆的發炎、疼痛等情況,則建議就醫進行評估。
醫生可能會建議使用類固醇藥膏來幫助包皮變薄,這樣可以減少手術的需求。

在此過程中,您可以定期觀察孩子的情況,若出現持續的疼痛、發炎或其他異常情況,應及時就醫。
醫生會根據孩子的具體情況,給予適當的建議和治療方案。

最後,對於包莖的手術問題,許多醫生會建議等到青春期後再考慮手術,因為此時身體發育較為成熟,手術的風險和恢復期都會相對較低。
如果目前沒有明顯的問題,則可以先觀察,並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能幫助您更好地照顧您的孩子,並減少您的擔憂。

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