Metronidazole治療披衣菌效果如何?-泌尿科

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感染披衣菌使用Metronidazole治療有效嗎?


醫生您好:我在健檢時發現披衣菌抗體IgG陰性IgM陽性的情況,於是前往泌尿科就醫,醫生幫我開了Metronidazole(服立治兒),但後來聽說治療披衣菌不是該用四環黴素或紅黴素嗎,Metronidazole主要是用來治療原蟲及厭氧菌類的抗生素嗎,還是說Metronidazole也對披衣菌有效呢?披衣菌抗體IgG陰性IgM陽性表示我有帶菌嗎?會傳染給別人嗎?感謝您的回答.


阿邦,30~39歲男性,詢問日期:2008/08/05

李懿倫 醫師回覆-泌尿科


若是治療披衣菌一般性可參考使用四環素類(如Doxycycline,Minocycline),或Ofloxacin,Ciprofloxacin,Clarithromycin,若是屬鼠蹊部淋巴肉芽腫症,則可參考使用Chloramphenicol,Tetracycline,Oxytetracycline,Demethylchlortetracycline,Erythromycin,Oleandomycin等類藥物。
因此請您應與您的醫師討論藥方開立及治療方針為何?

回覆日期:2008/08/05

彙整補充說明


Metronidazole(服立治兒)是一種廣泛使用的抗生素,主要用於治療由厭氧菌和某些原蟲引起的感染,例如陰道滴蟲和某些腸道感染。
對於披衣菌(Chlamydia trachomatis)的治療,傳統上更常使用的抗生素是四環素類(如Doxycycline)或紅黴素類(如Azithromycin)。
這是因為這些藥物對披衣菌的抗菌效果較好,並且在臨床上有較多的研究支持其療效。

關於您提到的檢查結果,IgG陰性和IgM陽性通常表示您可能正在經歷一個近期的感染。
IgM抗體通常在感染初期出現,而IgG抗體則是在感染後期或康復期出現。
因此,IgM陽性可能表示您目前有披衣菌感染的風險,並且在這種情況下,您可能是帶菌者,且有可能傳染給他人。

至於Metronidazole是否對披衣菌有效,雖然有些研究顯示Metronidazole對某些細菌有抑制作用,但它並不是治療披衣菌的首選藥物。
使用不當的抗生素可能會導致細菌抗藥性問題,因此建議您遵循醫生的指示,並與醫生討論是否需要調整治療方案。

如果您在服用Metronidazole後仍然有症狀,建議您再次回診,並告知醫生您的情況。
醫生可能會考慮進行進一步的檢查,或是改用其他更有效的抗生素來治療披衣菌感染。

此外,您提到的抗藥性問題,確實是目前抗生素治療中需要特別注意的事項。
若您對某些抗生素有抗藥性,醫生會根據您的病歷和檢查結果選擇其他類型的抗生素進行治療。

最後,關於傳染的問題,披衣菌是一種性傳播感染,若您有感染,建議在治療期間避免性行為,以防止傳染給伴侶。
同時,伴侶也應該接受檢查和必要的治療,以避免交叉感染。

總之,對於披衣菌的治療,建議您遵循醫生的指示,並在必要時進行後續的檢查和治療。
保持良好的溝通,確保您獲得適當的醫療照護。

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