尿不出來？可能是這些原因！-泌尿科

排尿困難？

醫生你好
我是幫我母親詢問,我母親今年55歲,今年開始感覺要小便時,卻都尿不出來,但如果順利排尿,量都不多且顏色都很黃及有灼熱感,但是在水份攝取上也還滿正常的,到斗六慈濟醫院檢查,腎臟和膀胱好像也沒有問題,那還有哪些原因會造成?還要做哪些檢查比較好?

Phil，20~29歲男性，詢問日期：2008/08/12

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

敬覆
排尿困難應檢查殘餘尿量,可行尿動力學檢查(UDS)

回覆日期：2008/08/12
資料來源：台灣e院 - 排尿困難

彙整補充說明

尿不出來的情況，尤其是像您母親這樣的情況，可能涉及多種因素。
首先，年齡是影響排尿功能的一個重要因素，隨著年齡增長，女性的泌尿系統可能會出現一些變化，例如膀胱的彈性降低或是尿道的結構改變，這些都可能導致排尿困難。

根據您所描述的情況，您母親在排尿時感到困難，且排尿量少且顏色偏黃，伴隨灼熱感，這可能暗示著幾個潛在的問題。
首先，尿液顏色偏黃可能是因為脫水或是尿液濃縮，這需要注意水分攝取是否足夠。
灼熱感則可能是尿道發炎或是尿路感染的徵兆，這在女性中相對常見，特別是隨著年齡增長，雌激素水平下降可能會影響尿道的健康。

在這種情況下，建議進一步的檢查來確定病因。
以下是一些可能需要進行的檢查：
1. 尿液分析：這是最基本的檢查，可以檢查尿液中的白血球、紅血球、細菌等，幫助判斷是否有感染或其他異常。

2. 尿流速檢查：這可以測量排尿的速度和流量，幫助評估膀胱的排尿功能。

3. 殘餘尿量檢查：這可以確定排尿後膀胱內是否還有殘留尿液，這對於評估膀胱的排空能力非常重要。

4. 尿道膀胱鏡檢查：如果前面的檢查無法確定原因，醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查，以直接觀察尿道和膀胱的狀況。

5. 尿動力學檢查：這是一種更進一步的檢查，可以評估膀胱的收縮能力和尿道的功能，幫助確定是否存在神經或結構上的問題。

除了上述檢查，還需要考慮到其他可能的因素，例如是否有慢性疾病（如糖尿病、神經系統疾病等）影響排尿功能，或是是否有服用某些藥物導致排尿困難。

在治療方面，若檢查結果顯示有尿路感染，則需要使用抗生素治療；若是因為膀胱功能問題，可能需要進行物理治療或使用藥物來改善膀胱的功能。
若是結構性問題，則可能需要手術介入。

總之，建議您母親儘快回醫院進行詳細檢查，以便及早找出問題並進行適當的治療。
保持良好的水分攝取和健康的生活方式也是非常重要的，這有助於維持泌尿系統的健康。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助。