水痘疫苗對受孕和胎兒的影響-婦產科

成人打水荳疫苗問題？

Hi 醫師,　

您好！
請教一個問題,我在4月初打水荳疫苗,何時可以受孕呢？
是三個月還是六個月呢？
如果,打完水荳疫苗, 不小心懷孕, 會影響胎兒嗎？
謝謝醫師回覆 ~~

小美，20~29歲女性，詢問日期：2008/08/22

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

原則上建議在施打三個月盡量避免懷孕
打完水荳疫苗, 不小心懷孕, 會影響胎兒嗎？
查最近文獻提供參考
J Infect Dis. 2008 Mar 1;197 Suppl 2:S178-84.
Varicella vaccine exposure during pregnancy: data from 10 Years of the pregnancy registry.
Wilson E, Goss MA, Marin M, Shields KE, Seward JF, Rasmussen SA, Sharrar RG.
Clinical Risk Management and Safety Surveillance, Merck & Co., Inc., West Point, Pennsylvania, USA. [email protected]

BACKGROUND: The Pregnancy Registry for Varivax (Merck) was established to monitor for congenital varicella syndrome or other birth defects in the offspring of women who were exposed to varicella vaccine while pregnant.
METHODS: The registry receives voluntary reports from health care providers or consumers about women given the vaccine 3 months before or during pregnancy. Follow-up is conducted to obtain and classify pregnancy outcomes. All reports are evaluated for the presence of birth defects. Outcomes from prospectively reported pregnancy exposures are used to calculate rates and 95% confidence intervals. RESULTS: From 17 March 1995 through 16 March 2005, 981 women were enrolled. Pregnancy outcomes were available for 629 prospectively enrolled women. Among the 131 live births to varicella-zoster virus-seronegative women, there was no evidence of congenital varicella syndrome (rate, 0% [95% confidence interval [CI], 0%-6.7%]), and major birth defects were observed in 3 infants (rate, 3.7% [95% CI, 0.8%-10.7%]).
CONCLUSIONS: Although the numbers of exposures are not sufficient to rule out a very low risk, data collected in the pregnancy registry to date do not support a relationship between the occurrence of congenital varicella syndrome or other birth defects and varicella vaccine exposure during pregnancy.

回覆日期：2008/08/22
資料來源：台灣e院 - 成人打水荳疫苗問題

彙整補充說明

水痘疫苗（Varicella vaccine）是一種減毒活疫苗，主要用於預防水痘（Varicella）感染。
根據目前的醫學研究和專家建議，施打水痘疫苗後，建議在三個月內避免懷孕。
這是因為雖然疫苗的風險相對較低，但仍然存在一些不確定性，尤其是對於胎兒的影響。

根據文獻資料，水痘疫苗在懷孕期間的接觸並不會顯著增加胎兒畸形的風險。
美國疾病控制與預防中心（CDC）和其他相關機構的研究顯示，若女性在懷孕前的三個月內接種水痘疫苗，對胎兒的影響相對較小。
根據一項長期的孕婦登記研究，接觸水痘疫苗的孕婦所生的嬰兒中，並未發現有顯著的先天性水痘綜合症或其他重大出生缺陷的案例。
因此，若在接種疫苗後不小心懷孕，對胎兒的影響通常是微乎其微的。

然而，為了安全起見，醫生通常建議在接種水痘疫苗後至少等待三個月再考慮懷孕。
這段時間可以讓身體充分建立免疫反應，並降低任何潛在的風險。
如果您在接種疫苗後不小心懷孕，建議您及早與您的婦產科醫生聯繫，進行必要的檢查和評估，以確保母嬰的健康。

此外，對於未曾感染水痘的女性，懷孕期間若接觸到水痘患者，則有可能會感染水痘，這對胎兒的影響可能會更大。
孕婦在懷孕早期感染水痘，可能會導致胎兒發展異常，甚至在分娩時感染新生兒水痘。
因此，對於未接種疫苗或未曾感染水痘的女性，建議在計劃懷孕前進行水痘疫苗接種，以降低未來懷孕期間感染的風險。

總結來說，若您在4月初接種了水痘疫苗，建議您在接種後至少三個月再考慮懷孕。
如果在此期間不小心懷孕，通常不會對胎兒造成重大影響，但仍需定期進行產檢，並與醫生保持良好的溝通，以確保母嬰健康。
希望這些資訊能幫助您更好地了解水痘疫苗對受孕和胎兒的影響。
如有其他疑問，請隨時諮詢專業醫療人員。