水痘疫苗對受孕和胎兒的影響-婦產科

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成人打水荳疫苗問題?


Hi 醫師,您好!請教一個問題,我在4月初打水荳疫苗,何時可以受孕呢?
是三個月還是六個月呢?
如果,打完水荳疫苗, 不小心懷孕, 會影響胎兒嗎?
謝謝醫師回覆 ~~



小美,20~29歲女性,詢問日期:2008/08/22

黃建勳 醫師回覆-婦產科


原則上建議在施打三個月盡量避免懷孕打完水荳疫苗, 不小心懷孕, 會影響胎兒嗎?
查最近文獻提供參考J Infect Dis. 2008 Mar 1;197 Suppl 2:S178-84.Varicella vaccine exposure during pregnancy: data from 10 Years of the pregnancy registry.Wilson E, Goss MA, Marin M, Shields KE, Seward JF, Rasmussen SA, Sharrar RG.Clinical Risk Management and Safety Surveillance, Merck & Co., Inc., West Point, Pennsylvania, USA. [email protected]: The Pregnancy Registry for Varivax (Merck) was established to monitor for congenital varicella syndrome or other birth defects in the offspring of women who were exposed to varicella vaccine while pregnant.METHODS: The registry receives voluntary reports from health care providers or consumers about women given the vaccine 3 months before or during pregnancy. Follow-up is conducted to obtain and classify pregnancy outcomes. All reports are evaluated for the presence of birth defects. Outcomes from prospectively reported pregnancy exposures are used to calculate rates and 95% confidence intervals. RESULTS: From 17 March 1995 through 16 March 2005, 981 women were enrolled. Pregnancy outcomes were available for 629 prospectively enrolled women. Among the 131 live births to varicella-zoster virus-seronegative women, there was no evidence of congenital varicella syndrome (rate, 0% [95% confidence interval [CI], 0%-6.7%]), and major birth defects were observed in 3 infants (rate, 3.7% [95% CI, 0.8%-10.7%]).CONCLUSIONS: Although the numbers of exposures are not sufficient to rule out a very low risk, data collected in the pregnancy registry to date do not support a relationship between the occurrence of congenital varicella syndrome or other birth defects and varicella vaccine exposure during pregnancy.



回覆日期:2008/08/22

彙整補充說明


水痘疫苗(Varicella vaccine)是一種減毒活疫苗,主要用於預防水痘(Varicella)感染。
根據目前的醫學建議,接種水痘疫苗後,建議在接種後的三個月內避免懷孕。
這是因為雖然水痘疫苗的風險相對較低,但仍然存在潛在的影響,尤其是在懷孕初期,胎兒的發育非常敏感。

根據文獻資料,水痘疫苗在懷孕期間的接觸並不會顯著增加胎兒畸形的風險。
美國疾病控制與預防中心(CDC)和其他相關機構的研究顯示,接種水痘疫苗的女性在懷孕期間若不小心懷孕,對胎兒的影響相對較小。
根據一項長期的孕婦登記研究,接種水痘疫苗的女性在懷孕期間並未顯示出明顯的先天性水痘綜合症(congenital varicella syndrome)或其他重大出生缺陷的風險。

然而,為了確保安全,建議在接種水痘疫苗後至少等待三個月再考慮懷孕。
這段時間內,身體會有足夠的時間來建立免疫反應,並降低疫苗對胎兒的潛在風險。
如果在接種後不小心懷孕,建議及時與醫療提供者聯繫,進行必要的檢查和評估。

此外,若您在懷孕前未曾感染過水痘,建議在懷孕前進行水痘疫苗接種,這樣可以有效降低在懷孕期間感染水痘的風險。
水痘在孕婦中感染後,可能會導致嚴重的併發症,包括新生兒水痘(neonatal varicella)等,這對胎兒的健康是有潛在威脅的。

總結來說,接種水痘疫苗後,建議至少等待三個月再考慮懷孕。
如果在接種後不小心懷孕,根據目前的研究,對胎兒的影響相對較小,但仍需謹慎,並與醫療專業人員保持良好的溝通。
這樣可以確保您和胎兒的健康安全。
若有其他疑問,建議隨時諮詢您的醫生以獲得更具體的建議和指導。

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