孕期超音波檢查與羊膜穿刺的相關問題-婦產科

超音波與羊膜穿刺？

醫師您好!

我懷孕6週、12週時各照過一次超音波,目前懷孕16週,平日生活規律,但是第三次超音波檢測後胎兒看起來卻像14週,請問有沒有關係?需不需要增加維他命或類似新寶那多等其他營養?產檢醫師要我兩週後再去照一次超音波看胎兒大小,可是我父母極力反對,他們說報紙上最近才寫的超音波照多了不好,要我換醫生,請問我是否該換醫生做產檢?

另,因為目前34歲,屬高齡產婦,產檢醫師建議我做羊膜穿刺,使我聯想到,如果羊膜穿刺可以看出胎兒正常與否,那我將近2年前曾因服用感冒藥物而無奈選擇做人工流產,那時問了2家醫院的醫生為何都沒有人建議做羊膜穿刺?

謝謝醫生撥冗回答!

best regard,

Brandy

brandy，30~39歲女性，詢問日期：2001/12/13

吳宗城醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：郭綜合醫院婦產部顧問

衛生署台南醫院婦產科吳宗城回覆
(1)超音波檢查是比較不會傷害胎兒的檢查；雖然超音波機器仍具有微量輻射的問題，但是不會比電視、微波爐高，因此6.12.16週檢查一次超音波並不會影響胎兒
(2)超音波檢查中，各項數值都是統計學上的平均值，一般可接受的誤差+-10%，胎兒發育及胎兒異常是超音波的二大目的。胎兒發育以發育曲線圖較可信，單次檢查結果有時會有偏差
(3)羊水檢查主要是檢查胎兒的先天性染色體異常，高齡產婦出產\"畸形兒.唐氏症\"的機率升高.因此衛生署建議高齡產婦要做楊水穿刺檢查
(4)羊水檢查並不能知道藥物對胎兒之影響
(5)服用維他命及新寶那多以\"適量\"為主

台南醫院關心您的健康

回覆日期：2001/12/13
資料來源：台灣e院 - 超音波與羊膜穿刺

彙整補充說明

親愛的Brandy您好，
首先，恭喜您懷孕！針對您的問題，我將逐一為您解答。

1. 超音波檢查的結果：您提到在16週的超音波檢查中，胎兒的發育似乎顯示為14週。
這種情況有可能是因為胎兒的生長速度有所變化，或者是超音波檢查的誤差。
一般來說，超音波檢查的誤差範圍約在±10%左右，因此單次檢查的結果不必過於焦慮。
醫生建議您在兩週後再進行一次檢查，這是合理的做法，因為這樣可以更準確地評估胎兒的生長情況。

2. 維他命及營養補充：在懷孕期間，適當的營養補充是非常重要的。
一般建議孕婦應該攝取足夠的葉酸、鐵質、鈣質及其他維他命，這些都有助於胎兒的健康發育。
新寶那多等營養補充品可以考慮，但建議在醫生的指導下使用，避免過量。

3. 超音波檢查的安全性：關於您父母提到的超音波檢查對胎兒的影響，根據目前的醫學研究，超音波檢查被認為是安全的，並且其使用的輻射量非常低，遠低於其他日常生活中接觸的輻射（如電視、微波爐等）。
因此，定期的超音波檢查是必要的，特別是在高齡產婦的情況下，這有助於及早發現任何潛在的問題。

4. 是否更換醫生：如果您對目前的醫生感到不安，或者對其建議有疑慮，尋找第二意見是完全可以接受的。
不過，建議您在更換醫生之前，先與目前的醫生進行充分的溝通，了解其專業意見的依據，這樣可以幫助您做出更明智的決定。

5. 羊膜穿刺的必要性：羊膜穿刺是一種檢查胎兒染色體異常的方式，特別是對於高齡產婦來說，這項檢查可以提供更詳細的資訊。
至於您提到的兩年前因服用感冒藥物而進行人工流產的情況，羊膜穿刺主要是針對胎兒的染色體異常進行檢查，並不會檢測到過去藥物對胎兒的影響。
當時醫生未建議您進行羊膜穿刺，可能是因為當時的風險評估認為您不屬於高危險群，或者是其他檢查結果顯示風險較低。

總結來說，建議您遵循醫生的建議，定期進行產檢，並在必要時考慮羊膜穿刺檢查。
保持良好的生活習慣，適當補充營養，並與醫生保持良好的溝通，這樣能夠更好地保障您和胎兒的健康。

祝您懷孕順利，平安健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。