請問?
請問我準備懷孕,但有輕微高血壓及自律神經失調,對於藥物我很困擾目前吃xanax XR 每日半顆(自律神經失調藥)必施德(血壓藥) 每日半顆---這是近一個禮拜換的藥,之前吃INDERAL每天一顆看了精神科及心臟血管科多次都無法告知我適合準備懷孕或已懷孕的人適合改吃什麼藥每次問醫生,醫生都模擬兩可,亂開一堆的藥,叫我自己去問藥師,不適合懷孕的的就不要吃,實在很無奈(X愛醫院ㄜ!)可以告訴我輕微高血壓及自律神經失調的女生(打算儘快懷孕)可以改吃什麼藥較安全?
黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2008/09/03
謝維恭 醫師回覆-藥物
黃小姐您好:原則上準備懷孕或已懷孕的前三個月都應該避免吃藥 (包括中藥),xanax為非巴比妥類的抗焦慮劑用來治療焦慮狀態或失眠。
一般病人最常見的副作用有思睡、頭昏眼花;也會產生頭暈、想睡覺的症狀。
臨床研究有造成胎兒缺損的可能、而且孕婦會有禁斷症狀,除非醫師認為必要,否則不建議使用。
必施德(Sectral)與inderal是屬於同一類的藥物,懷孕婦女使用本藥可能會造成胎兒心跳緩慢,固不宜使用本藥。
所以建議必須先停藥,確認已懷孕後再請教婦產科醫師,再使用正確藥物。
藥師 謝維恭 97.9.5
回覆日期:2008/09/03
彙整補充說明
在準備懷孕的過程中,對於有輕微高血壓及自律神經失調的女性來說,選擇合適的藥物是非常重要的。
首先,您目前正在服用的藥物包括Xanax XR(阿普唑仑)和必施德(Amlodipine),這些藥物在懷孕期間的安全性需要仔細考量。
1. Xanax XR(阿普唑仑):這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和恐慌症。
雖然在某些情況下,醫生可能會考慮在懷孕期間繼續使用,但這類藥物在懷孕初期的使用風險相對較高,可能會對胎兒發育造成影響。
因此,建議您與精神科醫師討論是否可以逐步減少劑量或尋找其他更安全的替代藥物。
2. 必施德(Amlodipine):這是一種鈣通道阻滯劑,用於控制高血壓。
根據目前的研究,Amlodipine在懷孕期間的使用相對安全,但仍需在醫生的指導下使用。
若您有輕微高血壓,醫生可能會考慮調整劑量或選擇其他類型的降壓藥物,如Methyldopa或Labetalol,這些藥物在懷孕期間的安全性較高。
3. 自律神經失調的管理:自律神經失調的症狀可能會影響您的生活質量,尤其是在懷孕期間。
除了藥物治療,您也可以考慮非藥物的療法,如認知行為療法(CBT)、放鬆訓練、瑜伽或冥想等,這些方法有助於減輕焦慮和壓力,並可能減少對藥物的依賴。
4. 與醫生的溝通:由於您的情況較為複雜,建議您尋找一位專門處理孕婦心理健康及高血壓的醫師,進行全面的評估和個別化的治療計劃。
您可以要求醫生提供更具體的建議,並表達您對於藥物安全性的擔憂,這樣醫生才能更好地協助您。
5. 懷孕前的準備:在懷孕前,建議您進行全面的健康檢查,包括血壓、心臟健康及心理狀態的評估。
若有必要,醫生可能會建議您在懷孕前進行一些生活方式的調整,例如改善飲食、增加運動、減少壓力等,這些都有助於提高懷孕的成功率及胎兒的健康。
總之,懷孕前的藥物選擇需要謹慎,建議您與專業醫療人員密切合作,制定出最適合您的治療計劃,確保您和未來寶寶的健康。
希望您能找到合適的解決方案,並順利懷孕。
祝您健康平安!
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