懷孕前需要調整的藥物-婦產科

懷孕藥物？

請問我準備懷孕,但有輕微高血壓及自律神經失調,對於藥物我很困擾

目前吃xanax XR 每日半顆(自律神經失調藥)
必施德(血壓藥) 每日半顆---這是近一個禮拜換的藥(之前吃INDERAL每天半顆)

看了精神科及心臟血管科多次
都無法告知我適合準備懷孕或已懷孕的人適合改吃什麼藥

每次問醫生,醫生都模擬兩可,亂開一堆的藥,叫我自己去問藥師,不適合懷孕的的就不要吃,實在很無奈(X愛醫院ㄜ!)

可以告訴我輕微高血壓及自律神經失調的女生(打算儘快懷孕)可以改吃什麼藥較安全?

完全停藥再懷孕對我來說有很大困難,因為恐慌症控制中已9年了,無法痊癒(不吃藥會發作,已經減藥到身體可以撐住的程度),輕微高血壓應該也是自律神經失調所產生

VIVIAN，30~39歲女性，詢問日期：2008/09/05

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好!!

我建議妳要找時間與妳的產檢醫師詳談，妳的醫師一定會儘量幫助妳。
妳自己最後也提到，妳的病情是無法不用藥物控制的，妳的精神科醫師及心臟科醫師也是為了幫助妳而用藥，應該不是亂用吧!!

敬祝
平安健康

回覆日期：2008/09/05
資料來源：台灣e院 - 懷孕藥物

彙整補充說明

在準備懷孕的過程中，對於正在服用的藥物進行調整是非常重要的，尤其是當涉及到高血壓和自律神經失調的情況。
首先，您目前服用的藥物包括Xanax XR（阿普唑仑）和必施德（Bisoprolol），這些藥物在懷孕期間的安全性需要特別注意。

1. Xanax XR（阿普唑仑）：這是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和恐慌症。
根據目前的研究，Xanax在懷孕期間的使用可能會增加胎兒的風險，特別是在妊娠的早期階段。
這類藥物可能會導致新生兒的依賴性和戒斷症狀。
因此，建議在計劃懷孕之前，與您的精神科醫師討論是否可以考慮轉換為其他更安全的抗焦慮藥物，例如某些選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），這些藥物在懷孕期間的安全性相對較高。

2. 必施德（Bisoprolol）：這是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制高血壓。
雖然有些β-blockers在懷孕期間被認為是相對安全的，但仍需謹慎使用。
特別是在懷孕的後期，這類藥物可能會影響胎兒的心率和血糖水平。
因此，建議您與心臟科醫師討論是否有其他替代藥物，如某些鈣通道阻滯劑或ACE抑制劑，這些藥物在懷孕期間的使用安全性可能更高。

3. 自律神經失調：這是一個相對複雜的問題，因為自律神經失調的症狀可能會影響到您的日常生活和懷孕計劃。
除了藥物治療外，您也可以考慮其他療法，例如認知行為療法（CBT）、冥想、瑜伽等，這些方法對於減輕焦慮和壓力有一定的幫助，並且不會對懷孕造成影響。

4. 醫療諮詢：由於每位患者的情況都不相同，最重要的是與您的主治醫師進行深入的討論，告訴他們您的懷孕計劃和目前的用藥情況。
醫生可以根據您的具體情況，幫助您制定一個安全的用藥計劃，並在必要時進行調整。

總之，懷孕前的藥物調整是一個需要謹慎處理的過程。
建議您在專業醫師的指導下進行，並保持良好的溝通，以確保您和未來寶寶的健康。
希望您能順利懷孕，並擁有健康快樂的家庭生活。