普拿疼?
請問像是普拿疼裡都會寫說有高血壓,甲狀腺的請勿服用本藥是因為會有什麼副作用嗎?是什麼副作用呢?
賴,10~19歲男性,詢問日期:2008/09/14
廖玲梅 醫師回覆-藥物
Dear賴:普拿疼和非類固醇消炎止痛藥對於高血壓病人都有相同的影響。
服用普拿疼後在體內作用會影響血管收縮,若是正常狀況下,也就是非高血壓病患,身體內的血管及血壓為一平衡機制,較少產生相關副作用。
高血壓病患因交感神經系統及腎性血管收縮素renin-angiotensin-aldosterone system (RSS system)反應活躍,造成血管收縮,此時腎臟為減少血管收縮使腎臟缺血所造成的傷害,會分泌前列腺素使腎臟局部血管擴張,達到一定程度平衡。
若遇服用普拿疼或是非類固醇消炎止痛藥,產生血管收縮破壞平衡,腎臟及全身血管阻力增加,血壓於是上升,估計約3-6 mmHg。
尤其是原本以藥物控制高血壓病患,也要注意交互作用造成血壓的影響。
祝健康快樂
回覆日期:2008/09/14
彙整補充說明
普拿疼(Acetaminophen)是一種常用的止痛藥和退燒藥,通常被認為是相對安全的藥物,但對於某些特定的患者群體,如高血壓和甲狀腺疾病患者,使用時需要特別謹慎。
這是因為普拿疼在體內的代謝及其對血管的影響,可能會對這些患者的健康造成不利影響。
首先,對於高血壓患者,普拿疼的使用可能會影響血壓的控制。
普拿疼在體內的作用可能會導致血管收縮,這對於已經有高血壓的患者來說,可能會進一步加重他們的病情。
高血壓患者的交感神經系統和腎性血管收縮素系統(renin-angiotensin-aldosterone system)本身就可能活躍,這使得他們在服用普拿疼後,血管收縮的情況可能會加劇,導致血壓上升。
研究顯示,這種血壓的上升可能在3-6 mmHg之間,這對於已經在使用降壓藥物的患者來說,可能會造成交互作用,影響藥物的效果。
至於甲狀腺疾病患者,雖然普拿疼本身並不直接影響甲狀腺功能,但甲狀腺疾病患者的身體狀況可能較為脆弱,對於藥物的反應也可能不同。
某些甲狀腺疾病患者可能會有心率不整或其他心血管問題,普拿疼的使用可能會在某些情況下加重這些症狀,尤其是當患者同時服用其他藥物時,可能會增加不良反應的風險。
此外,普拿疼的副作用主要集中在肝臟,長期或過量使用可能導致肝臟損傷。
對於高血壓和甲狀腺疾病患者來說,如果他們同時有其他肝臟疾病或正在使用其他可能影響肝功能的藥物,則使用普拿疼的風險會進一步增加。
因此,對於高血壓和甲狀腺疾病患者,建議在使用普拿疼之前,應該諮詢醫生的意見,確保這種藥物不會對他們的健康造成不利影響。
如果需要使用普拿疼來緩解疼痛或退燒,醫生可能會根據患者的具體情況,調整劑量或選擇其他更安全的替代藥物。
總結來說,普拿疼對於高血壓和甲狀腺疾病患者的禁忌主要是基於其可能引起的血壓波動和對心血管系統的影響,以及肝臟的潛在風險。
患者在使用任何藥物時,應該充分了解其可能的副作用,並在醫生的指導下進行用藥,以確保安全和有效的治療。
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