耳鼻喉科問題：淋巴結節與耳朵異常聲響的檢查方法及疼痛感-耳鼻喉科

請教一些問題!？

一.請問,我喉結左右有一顆淋巴結節(左邊約0點幾公分,右邊約一公分多),看耳鼻喉科診所醫師觸診後是說沒關係,我想請問一下,如果是去醫院已軟式鼻咽喉纖維內視鏡檢查可以嗎?另外這個檢查不知道會不會痛呢?一般針對這個問題檢查是以觸診檢查為主嗎?

二.耳朵用棉花棒挖時,會覺得有好像耳朵進水的聲音,但用挖耳棒挖卻挖不到東西,請問是否跟耳屎濕黏有關!

賴，10~19歲男性，詢問日期：2008/09/25

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好
謹回覆如下:

ㄧ. 檢查頸部腫塊的方式有很多, 包括觸診、軟式鼻咽纖維內視鏡檢、電腦斷層及其他方式, 該用哪些檢查方式端視不同情況而定. 軟式鼻咽纖維內視鏡檢ㄧ般而言是不會痛的.

二. 有可能與耳屎濕黏有關, 建議請耳鼻喉科醫師為你做一詳細檢查.

回覆日期：2008/09/25
資料來源：台灣e院 - 請教一些問題!

彙整補充說明

針對您的問題，我將分為兩個部分來回答。

一、關於淋巴結節的檢查及疼痛感
您提到在喉結左右各有一顆淋巴結節，經過耳鼻喉科醫師的觸診後，醫師表示這是正常的。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，若淋巴結的大小、形狀及質地都正常，且沒有伴隨其他症狀（如持續的疼痛、發燒、體重減輕等），通常不需過度擔心。

至於您提到的軟式鼻咽喉纖維內視鏡檢查，這是一種常見的檢查方法，主要用於觀察鼻咽部的情況。
這個檢查一般來說不會造成太大的疼痛，醫師會在檢查前使用局部麻醉劑來減輕不適感。
這項檢查可以提供更清晰的視野，幫助醫師評估淋巴結的狀況及其他可能的病變。

一般來說，對於淋巴結的初步評估，觸診是最常用的方法，但若有需要，醫師也可能會建議進一步的影像學檢查，如超音波或CT掃描，以更全面地了解淋巴結的狀況。

二、關於耳朵異常聲響及耳屎的問題
您提到在用棉花棒挖耳時，感覺耳朵裡有水的聲音，這種情況可能與耳屎的性質有關。
耳屎（耳垢）是耳道內自然產生的物質，主要由皮膚細胞、油脂和其他分泌物組成。
若耳屎過於濕黏，可能會導致耳道堵塞，進而影響聽力，甚至引起耳鳴或異常聲響。

當您使用棉花棒時，若耳道內有耳屎，可能會因為耳屎的移動而產生聲音，這是正常的現象。
建議您不要過度使用棉花棒清潔耳朵，因為這樣可能會將耳屎推得更深，反而造成耳道堵塞。
若耳屎過多或影響到聽力，建議尋求耳鼻喉科醫師的幫助，進行專業的耳道清潔。

總結來說，對於淋巴結的檢查，若醫師已經評估為正常，您可以選擇定期追蹤，若有任何變化再回診。
而耳朵的異常聲響若持續存在，建議尋求專業醫師的檢查，以排除其他潛在問題。
保持良好的耳朵衛生習慣，避免自行清潔耳道，這樣能有效減少耳道問題的發生。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！