眼科問題：飛蚊症與診察儀器-眼科

飛蚊症及診察儀器一問？

胡醫師您好:
眼睛之前出現許多斑點,偶爾可見閃光現象
檢查過數次視網膜周圍無破洞
前兩天有次在會議廳突然間右眼投射在牆壁上有個大又很明顯及從來沒看過的奇怪形狀黑影,以為看錯,再瞄天花板及前方,約略看過四五次該黑影,過一會兒就看不到該黑影,隔天感覺眼睛邊緣黑點有增加現象
去醫院檢查時,有先散朣,之後醫帥並沒有關燈檢查
他用身旁儀器並在眼前拿一個圓形鏡片觀看,接著用該儀器掃瞄,只看見那台儀器有個長方形的光在視網膜周圍掃來掃去
醫生說看不出閃光現象
這位醫師的檢查跟前二個好像都不同,前二位都會用額頭上強光透過一片鏡片觀看視網膜..
那個長方形的光是在檢查什麼?
閃光可以藉由儀器看出來嗎?
飛蚊的黑點可以透過眼前那個鏡片看出來嗎?

維尼，30~39歲男性，詢問日期：2008/11/04

胡裕昇醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：新竹國泰綜合醫院眼科主治醫師

維尼先生，您好：

您提到的儀器都是檢查眼底的不同方式，目的是一致的。
飛蚊症是玻璃體混濁造成的主觀感受，醫師可利用前述方式，檢查出較明顯的玻璃體混濁。
閃光現象是玻璃體拉扯視網膜造成視網膜放電而引起的主觀感受，只有少部分的拉扯，可以利用前述方式檢查出來(是檢查到拉扯而非閃光哦)。

敬祝
平安健康

回覆日期：2008/11/04
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症及診察儀器一問

彙整補充說明

您好！針對您提到的飛蚊症及相關檢查問題，我將為您詳細解釋。

首先，飛蚊症（Vitreous Floaters）是由於玻璃體內的凝膠狀物質發生變化，形成小的混濁物，這些混濁物在視網膜前方漂浮，當光線通過時，會在視網膜上投射出陰影，造成您所見的「黑點」或「飛蚊」。
這種現象在年輕人中相對少見，但隨著年齡增長，特別是近視患者，發生的機率會增加。

您提到的「閃光現象」，通常是因為玻璃體的拉扯作用，可能會刺激視網膜，造成短暫的光感。
這種情況在某些情況下可能是正常的，但如果頻繁出現或伴隨著飛蚊症，則需要特別注意，因為這可能與視網膜的健康有關。

關於您提到的檢查儀器，醫生使用的圓形鏡片和長方形光束的儀器，可能是眼科檢查中常用的「眼底檢查儀」或「OCT（光學相干斷層掃描）」設備。
這些儀器能夠幫助醫生更清楚地觀察視網膜的結構，檢查是否有任何異常，如視網膜裂孔或其他病變。
長方形的光束可能是用來掃描視網膜的特定區域，以便更精確地檢查。

至於閃光現象是否能藉由儀器檢查出來，實際上，醫生無法直接「看到」閃光，因為閃光是患者主觀感受的結果。
醫生可以通過檢查視網膜的狀態來推測是否存在可能引起閃光的問題，例如玻璃體的拉扯情況。

飛蚊的黑點是否能透過鏡片看出來，通常醫生在檢查時會觀察到較大的飛蚊或明顯的混濁物，但小的或輕微的飛蚊可能不容易被發現，因為它們在視網膜前的影響是主觀的，且隨著眼球的運動而移動。

最後，針對您提到的檢查結果，若醫生已經確認視網膜周圍無破洞或異常，則通常不需過度擔心。
然而，若您感到不安或症狀持續加重，建議尋求第二意見或再次進行更全面的檢查，特別是散瞳檢查，這能讓醫生更清楚地觀察到眼底的情況。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的眼睛狀況，並在日常生活中保持良好的用眼習慣，定期檢查眼睛健康。
若有任何疑問，隨時可以諮詢眼科醫生。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164561
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186088
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99708
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224330
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111718

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