拔智齒後的舌頭麻與張口困難-牙科

拔完牙後舌頭味覺異常？

您的問題：醫師您好
12/4我已到大醫院就醫(壢新醫院)，12/3舌頭味覺出現鹹鹹的感覺，醫生只說再觀察看看，可是二天過去了，我覺得我的舌頭好像被鹽醃漬的感覺，每天都很鹹~只出現在右邊前側端和背面(可能是打麻醉的地方)，我不知道我可以去哪裡看醫生~請問桃園中壢有可以看診的地方嗎?應該看哪科呢?謝謝您~

您的問題：醫師您好
我11/13拔完智齒後到現在已經二個禮拜了，嘴巴只能張開一指的高度，用力張就會有卡住的感覺，傷口仍在發炎，有持續吃消炎葯，(不過傷口處已經不會痛了)，本來臉很腫，後來經過針炙和按摩已經消腫很多，但還是有一處是硬的，按的時候會痛。舌頭到現在右邊的部份還是麻麻的，也有點腫，問醫生只說是傷口影響的…

我想請問
1要多長時間我才能正常開口? 要如何治療?
之前醫生要檢查傷口有用開口器，我痛到流淚，第二次，我跟醫生說不要，醫生很生氣的說你都怕痛不敢開，就更打不開(我是真的覺得下顎卡住，張久真的很酸)
2舌頭麻是正常的嗎?

回復醫師：牙科,莊素惠

醫師建議：1.你的情形，最好到大醫院做進一步檢查與治療會比較好，最好找口腔外科醫師（牙科的一個專科）

2.對於智齒的治療
因為智齒的變異非常大，因此，在拔除的手術也有很多方式，手術方法與手術後的恢復也有非常大的差異。沒有看到傷口的情形下，我實在無法做正確的評估與治療，也沒法給你太專業的建議。

3.張口困難？
牽涉到每個人對於疼痛的忍耐、傷口復原的速度、或是其他的問題，因此時間上相差非常大，治療上，也必須針對問題來做治療。

4.舌頭麻？
原因比較複雜，沒有看到實際的情形，無法做判斷。因為各種原因所造成的舌頭麻，治療相差蠻多的，最好還是儘速到大醫院就醫，尋求比較完善的治療。

5.我的建議：
經過2週，可以考慮做局部熱敷，增加血液循環，或許可以改善張口、舌頭麻等問題。若熱敷後變疼痛，要馬上停止熱敷，並儘速到大醫院就醫。

註：1.一般大醫院都有牙科的急診，若真的比較急，或者不舒服，可以就近找大醫院來就醫。再由該急診的牙科值班醫師就你的情形，轉介到適當的牙科專科醫師。
2.若真的對於目前醫師的治療方式或解釋有疑慮，可以尋求另外醫師的意見，在網路發問，無法真正解決問題。

Fanny，20~29歲女性，詢問日期：2008/12/05

莊素惠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院牙科主任

您的問題之前已經都答覆過了。

回覆日期：2008/12/05
資料來源：台灣e院 - 拔完牙後舌頭味覺異常

彙整補充說明

拔智齒後出現舌頭麻木和張口困難的情況，確實是許多患者在手術後會經歷的常見問題。
這些症狀可能與手術過程中對周圍神經的影響、術後的發炎反應以及個體的恢復能力有關。

首先，舌頭麻木的感覺可能是因為在拔牙過程中，智齒的位置可能接近下顎神經，這是一條負責下顎及舌頭感覺的神經。
若在手術中對這條神經造成壓迫或輕微損傷，可能會導致術後出現麻木感。
這種情況通常是暫時的，隨著時間的推移，神經會逐漸恢復功能，但有時可能需要幾週到幾個月的時間。
醫生建議的B群維他命補充劑，主要是為了促進神經的修復。

至於張口困難，這可能是由於術後的腫脹、疼痛或是肌肉緊張所引起的。
拔牙後，尤其是智齒拔除後，常會出現局部的腫脹和發炎，這可能會影響到下顎的活動範圍。
若傷口仍在發炎，這會進一步限制張口的能力。
建議在這種情況下，應該持續與醫生保持聯繫，並在必要時尋求進一步的檢查和治療。

在您的情況中，若已經過了兩週，且仍然感到疼痛和不適，建議您儘快回診，尋求口腔外科醫師的專業意見。
醫生可能會進行影像檢查，以確定是否有其他潛在的問題，例如感染或骨頭的異常情況。

此外，針對舌頭的麻木感，您可以考慮進行局部熱敷，這有助於促進血液循環，減少腫脹和不適感。
但如果熱敷後感到疼痛加劇，應立即停止並回診。

在桃園中壢地區，您可以考慮前往大型醫院的牙科急診，這裡通常會有專業的牙科醫師可以幫助您解決問題。
如果您對目前的治療方式或醫生的解釋有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

總之，拔智齒後的恢復過程因人而異，若出現持續不適的情況，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。