拔智齒後的舌頭麻與張口困難-牙科

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拔完牙後舌頭味覺異常?


您的問題:醫師您好12/4我已到大醫院就醫(壢新醫院),12/3舌頭味覺出現鹹鹹的感覺,醫生只說再觀察看看,可是二天過去了,我覺得我的舌頭好像被鹽醃漬的感覺,每天都很鹹~只出現在右邊前側端和背面(可能是打麻醉的地方),我不知道我可以去哪裡看醫生~請問桃園中壢有可以看診的地方嗎?應該看哪科呢?謝謝您~您的問題:醫師您好我11/13拔完智齒後到現在已經二個禮拜了,嘴巴只能張開一指的高度,用力張就會有卡住的感覺,傷口仍在發炎,有持續吃消炎葯,(不過傷口處已經不會痛了),本來臉很腫,後來經過針炙和按摩已經消腫很多,但還是有一處是硬的,按的時候會痛。
舌頭到現在右邊的部份還是麻麻的,也有點腫,問醫生只說是傷口影響的…我想請問1要多長時間我才能正常開口? 要如何治療?之前醫生要檢查傷口有用開口器,我痛到流淚,第二次,我跟醫生說不要,醫生很生氣的說你都怕痛不敢開,就更打不開(我是真的覺得下顎卡住,張久真的很酸)2舌頭麻是正常的嗎?回復醫師:牙科,莊素惠醫師建議:1.你的情形,最好到大醫院做進一步檢查與治療會比較好,最好找口腔外科醫師(牙科的一個專科)2.對於智齒的治療因為智齒的變異非常大,因此,在拔除的手術也有很多方式,手術方法與手術後的恢復也有非常大的差異。
沒有看到傷口的情形下,我實在無法做正確的評估與治療,也沒法給你太專業的建議。
3.張口困難?
牽涉到每個人對於疼痛的忍耐、傷口復原的速度、或是其他的問題,因此時間上相差非常大,治療上,也必須針對問題來做治療。
4.舌頭麻?
原因比較複雜,沒有看到實際的情形,無法做判斷。
因為各種原因所造成的舌頭麻,治療相差蠻多的,最好還是儘速到大醫院就醫,尋求比較完善的治療。
5.我的建議:經過2週,可以考慮做局部熱敷,增加血液循環,或許可以改善張口、舌頭麻等問題。
若熱敷後變疼痛,要馬上停止熱敷,並儘速到大醫院就醫。
註:1.一般大醫院都有牙科的急診,若真的比較急,或者不舒服,可以就近找大醫院來就醫。
再由該急診的牙科值班醫師就你的情形,轉介到適當的牙科專科醫師。
2.若真的對於目前醫師的治療方式或解釋有疑慮,可以尋求另外醫師的意見,在網路發問,無法真正解決問題。



Fanny,20~29歲女性,詢問日期:2008/12/05

莊素惠 醫師回覆-牙科


您的問題之前已經都答覆過了。



回覆日期:2008/12/05

彙整補充說明


拔智齒後出現舌頭麻木和張口困難的情況,確實是許多患者在手術後常見的後遺症。
根據您提供的情況,您在拔牙後的兩週內仍感到嘴巴張不開,且舌頭的麻木感持續存在,這些症狀可能與手術過程中對周圍神經的影響有關。

首先,舌頭麻木的原因可能是因為在拔智齒的過程中,牙齒的位置可能靠近下顎神經,這會導致神經受到壓迫或拉扯,進而造成麻木感。
這種情況在拔除位置較深或包埋的智齒時更為常見。
通常,這種麻木感會隨著時間的推移而逐漸改善,但有些患者可能需要幾個月的時間才能完全恢復正常的感覺。

至於嘴巴張不開的問題,這可能與術後的腫脹、疼痛或是肌肉緊張有關。
拔牙後,尤其是智齒拔除後,周圍組織的發炎和腫脹會影響到口腔的活動範圍。
您提到的「卡住的感覺」可能是由於肌肉的緊張或是發炎反應所引起的。
這種情況下,適當的熱敷可以促進血液循環,幫助減少腫脹和緊張感,但如果熱敷後感到疼痛,則應立即停止並尋求醫療幫助。

在您目前的情況下,建議您儘快回到醫院進行進一步的檢查,特別是尋求口腔外科醫師的專業意見。
醫師可以透過檢查來評估您的傷口癒合情況,並針對您的症狀提供適當的治療方案。
如果您對目前的醫療建議有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

此外,您提到的「鹹鹹的感覺」可能是因為舌頭的神經受到影響,導致味覺的異常。
這種情況也需要醫師的評估,因為味覺的改變可能與神經的恢復有關。

最後,保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並遵循醫師的指示進行後續的護理和治療,這些都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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